• [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 伤后即出现"中间清醒期"

  • 解析:急性硬膜外血肿多见于成人,典型表现为伤后即有短暂昏迷,继而意识转清,以后又再次昏迷,这种昏迷-清醒-昏迷的典型患者占30%~50%。在中间清醒期,患者多有头痛、呕吐、烦躁不安、肢体无力等临床表现。

  • [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
  • 正确答案 :C
  • Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱

  • 解析:在胚胎发育过程中,腹膜在腹股沟内向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突,如在生后腹膜鞘状突未闭塞,同时伴有腹壁肌肉发育薄弱,或腹压增高等因素,腹腔内容物进入其中,即形成腹股沟斜疝。因Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱,使腹膜及内脏自腹壁下动脉内侧突出形成腹股沟直疝。

  • [单选题]关于复苏的定义,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施


  • [单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
  • 正确答案 :C
  • 右侧髂腰肌受刺激


  • [单选题]当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时,心血管的表现是
  • 正确答案 :B
  • 心输出量升高,外周阻力下降


  • [单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是
  • 正确答案 :B
  • 早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小


  • [单选题]12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
  • 正确答案 :C
  • 佛格逊(Ferguson)法疝修补术

  • 解析:对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童,只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上,目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 正确答案 :D
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系


  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]继发性甲状旁腺亢进症常伴有
  • 正确答案 :D
  • 甲状旁腺增生


  • [单选题]食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
  • 正确答案 :B
  • 肿瘤侵犯食管外组织

  • 解析:食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。

  • [单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 类风湿性关节炎


  • [单选题]先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点不包括( )
  • 正确答案 :E
  • 胃大弯位于胃小弯之上


  • [单选题]一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是(  )。
  • 正确答案 :A
  • 2000 ml

  • 解析:按每公斤体重烧伤面积为1%的患儿补充晶体胶体各1 ml的需要量,加上6岁的患儿每公斤体重生理需要量为80~100 ml则不难计算。

  • [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:高钾血症典型的心电图表现(尤其血钾超过7mmol/L时):早期T波高尖(典型表现),QT间期延长,随后QRS增宽,PR间期延长。故答案应选E。

  • [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
  • 正确答案 :C
  • 尿氮排出增加


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