[单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
正确答案 :C
未经治疗,4岁时可完全好转
解析:小儿胃食管反流病由于有食管括约肌先天缺陷、消化内分泌功能异常、食管下端或胃贲门部先天解剖结构畸形(如食管裂孔疝、膈疝)等,引起的胃食管反流多数不易自然痊愈,属病理性范畴。这类幼儿未经治疗,在4岁时多数有明显合并症。
[单选题]有关胆囊结石症,下列叙述哪些是错误的
正确答案 :D
结石较大者比小结石更易引起临床症状
解析:当胆囊结石嵌于胆囊颈部,可导致囊内压力增高,加之胆汁酸刺激胆囊黏膜,引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染,导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管,若嵌顿于胆总管下端壶腹部,会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部,更少会排入胆总管,临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊,而对于无症状的静止的胆囊结石,一般可不施行手术。
[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
正确答案 :C
清创培养肉芽,游离植皮
[单选题]肠旋转不良最常见的病理表现是
正确答案 :B
腹膜索压迫十二指肠
[单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对
正确答案 :E
怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好
[单选题]休克时,5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示(
正确答案 :D
血容量不足
[单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
正确答案 :E
禁用解痉类药物
解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。
[单选题]下述哪一项不符合小儿阑尾的特点
正确答案 :E
婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
解析:婴幼儿阑尾腔呈漏斗状,基底较宽,阑尾壁淋巴组织增生少,阑尾腔的梗阻和感染很少发生。学龄期儿童阑尾渐呈管状,粪石堵塞不易排出。儿童的阑尾壁有较丰富的淋巴滤泡和淋巴网,化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔。婴幼儿阑尾网膜短而薄,不能到达阑尾,阑尾炎症易扩散,不易形成阑尾脓肿。
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