[单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降,此时护士应
正确答案 :D
更换输液器重新穿刺
解析:输液过程中,如果茂菲滴管内的液面自行下降,应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙,必要时更换输液器,因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞,应迅速更换输液器。解题关键:茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题,最佳办法是更换输液器。
[单选题]患者女,30岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是
正确答案 :D
高流量乙醇湿化吸氧
解析:该患者的症状首先考虑为左心衰竭伴急性肺水肿。肺水肿时由于大量液体渗入肺泡,影响肺泡透气、换气功能。高流量氧通过15%~30%乙醇湿化瓶进入肺泡后,可降低肺泡表面张力,有效缓解肺血管收缩,提高血氧饱和度,减轻机体缺氧的程度。故选D。解题关键:急性肺水肿治疗:①对症治疗;②维持气道,纠正低氧血症;③降低肺血管静水压,提高血浆胶体渗透压,改善肺毛细血管通透性;④保持病人镇静,预防和控制感染。
[单选题]为小儿头皮静脉输液,误入动脉时,其局部表现是
正确答案 :C
血管呈树枝分布且苍白
解析:穿刺针误入动脉,回血迅速,血液呈鲜红色,用力挤压头皮针近端输液管,局部皮肤迅速呈树枝状苍白,患儿可出现痛苦面貌或尖叫,应立即拔针,按压5~10min,以免形成血肿。
[单选题]肺炎球菌肺炎患者咳出的痰液为
正确答案 :C
铁锈色痰
解析:①白色泡沫疾:见于慢性气管炎、支气管炎及支气管哮喘而无严重感染时;②脓绿色疾:首先考虑铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)肺炎;③脓痰放置后分三层:肺脓肿患者的疾;④红色胶冻样疾:克雷伯杆菌肺炎;⑤铁锈色疾:肺炎链球菌肺炎。故选C。解题关健:肺炎链球菌肺炎病人咳出的痰液为铁锈样。
[单选题]关于阴道的描述正确的为
正确答案 :D
阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
解析:阴道为女性内生殖器官之一,阴道黏膜有周期性变化;阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹隆,它比阴道下段宽大,分前、后、左、右四部,其中后穹隆较前穹隆深,故阴道后壁较前壁长,伸展性较大;后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位,称为子宫直肠陷凹。阴道由于富有静脉丛,故局部受损易出血或形成血肿。故本题选D。解题关键:阴道是女性内生殖器之一,熟练掌握其解剖及生理特点。
[单选题]尸体护理时将尸体仰卧,头下垫枕的主要目的是( )
正确答案 :E
防止面部撤血变色
解析:尸斑常出现于身体最低的位置。头下垫枕的主要目的是防止面部淤血变色。
[单选题]做药物过敏试验的部位是
正确答案 :C
前臂屈侧下段
解析:前臂屈侧下段的皮肤较薄,毛发较少,颜色较浅,局部反应易于辨认。
[单选题]引起急性胰腺炎最常见的原因是
正确答案 :C
胆总管末端梗阻和胆汁逆流
解析:急性胰腺炎的病因:①梗阻:最常见的原因,胆总管末端梗阻造成胆汁逆流。梗阻最常见的原因为胆道疾病,又称为胆源性胰腺炎;其次是胰管梗阻,胰管结石、肿瘤或十二指肠梗阻等。②酒精中毒,国外急性胰腺炎的主要病因。③暴饮暴食。④高脂血症。⑤高钙血症。⑥外伤和手术。⑦其他某些药物。故选C。
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