[单选题]有关CK-MB，错误的是
正确答案 ：D
高峰出现早者预后差
[单选题]男性，59岁，过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态，口有臭味，心肺阴性，腹膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗 ( )
正确答案 ：D
高蛋白饮食鼻饲
[单选题]引起"着痹"的主要邪气是（ ）
正确答案 ：D
湿邪
[单选题]胰头癌突出的表现是
正确答案 ：D
黄疸
解析：胰头癌突出的表现是黄疸，胰头肿大占位可压迫胆总管，造成阻塞性黄疸。
[多选题]有关肝癌的临床表现，下列哪项正确
正确答案 ：ACDE
可完全不痛或仅有轻微钝痛
有时表现为膈抬高
位于肋弓下的癌结节最易触及
有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音
解析：1.早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等；部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血；肝癌破裂后出现急腹症表现等。故B错误.也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。2.体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节3．肝区疼痛 常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肿瘤累及肝包膜所致。常为中晚期肝癌的首发症状。疼痛多位于右肋弓部或剑突下D正确。，4.初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。A正确。疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解或消失。疼痛多以夜间明显，有时需用镇痛剂。5.若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部；C正确。若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛；当肿瘤位于肝右叶实质深部时，一般很少出现疼痛。肝区疼痛突然加剧，伴触痛或肌卫征阳性者，应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。6.有时可在腹壁上听得吹风样血管杂音。
[单选题]急性胰腺炎时，下列哪项不是手术适应证
正确答案 ：B
肠道感染
解析：急性胰腺炎的手术适应证：胰腺坏死合并感染；胰腺脓肿；胰腺假性囊肿；胆道梗阻或感染；诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[单选题]男，28岁，右上腹饥饿痛反复发作4年，近2天排成形黑粪量500g左右，下列治疗哪项最合适
正确答案 ：D
流质饮食+输液+法莫替丁
解析：患者出血量不影响其生命体征，暂不考虑输血和手术或止血治疗，目前可给予无渣食物、补液、抑酸等治疗。
[单选题]尿17-KS降低见于
正确答案 ：B
Addison病
[单选题]正常人LES静息压
正确答案 ：A
10～30mmHg
[多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
正确答案 ：ABDE
盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
若需行外科引流或挂线，应行麻醉下直肠指检
盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
结肠镜检查应作为初步检查的常规手段
解析：盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查，具有准确度高的特点，因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低，故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用，且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。
[单选题]正常成人尿／血浆渗量比值为
正确答案 ：C
(3～4.5):1
[单选题]男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断
正确答案 ：D
食管癌
[单选题]胃蛋白酶失去活性的最低pH值是
正确答案 ：E
pH6.0
解析：PH高于6.0时，胃蛋白酶失活。
[单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是（ ）
正确答案 ：C
《伤寒杂病论》
[单选题]男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为
正确答案 ：C
硬化型肝癌
解析：肝硬化活动期可检测到一定数量的AFP，一般不超过400ng/ml，持续时间亦较短暂。对有肝硬化AFP超过400ng/ml以上，特别是同时HBSAg（＋）者，应警惕肝癌的发生，要经常检测和动态观察。
肝炎患者当肝功能（主要是ALT）恢复正常时，AFP却显著上升，提示AFP的产生系因肝细胞的修复和新生引起，是好现象。AFP达高峰后随即逐渐下降，通常持续时间不长。如ALT正常后，AFP长时间持续不降，应警惕肝有癌变的可能。
综上所述，当遇到AFP升高时，应定期检测作动态观察，并结合临床表现和其他检查，作出诊断。需特别强调指出的是，AFP检测绝不是仅对原发性肝癌的诊断方法，对其他疾病或情况如妊娠，也有一定的诊断价值。
[单选题]男，66岁，昏迷患者，病史不详。巩膜黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反进。无偏瘫血糖5.5mmol/L，血尿素氮14.2mmol/L，肝功血清清蛋白20g/L，球蛋白30g/L最可能诊断是 ( )
正确答案 ：E
肝性脑病
查看原题
