[单选题]长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

正确答案 ：C

7天

解析：长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理，胃管每周更换。方法是：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。故答案为C。

[单选题]缩唇呼吸的重要性是

正确答案 ：C

避免小气道塌陷

解析：缩唇呼气是在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早塌陷，以利肺泡内气体的排出。

[单选题]李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是

正确答案 ：C

低工作与高关系

解析：根据下属的成熟度，工作行为与领导行为构成了四个阶段。①高工作、低关系：领导者对不成熟的下属采取指令性工作，并加以指导、督促、检查。②高工作、高关系：领导者对初步成熟的下属给予说明、指导和检查；除安排工作外，还必须重视对下属的信任和尊重，增加关系行为的分量。③低工作、高关系：领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。④低工作、低关系：领导者对成熟的下属，采取高度信任、充分授权，提供极少的指导与支持，使下属人尽其才，才尽其用。

[单选题]患者，女性，56岁，头部外伤10小时，急诊入院。查体：呼唤能睁眼，对问题答非所问，疼痛定位存在，双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大，对光反射减弱或消失，则考虑患者可能发生的情况是

正确答案 ：B

小脑幕切迹疝

解析：小脑幕切迹疝病因为外伤所致颅内幕上血肿，如硬膜外血肿、硬膜下血肿及脑内血肿；主要表现为意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。故根据该患者的临床表现考虑为小脑幕切迹疝。

[单选题]婴儿肺炎合并心力衰竭时的呼吸和心率分别是

正确答案 ：D

呼吸>60次/分，心率>180次/分

解析：肺炎合并心衰主要表现为呼吸困难加重，呼吸加快（>60次/分），心率加快（婴儿>180次/分，幼儿>160次/分），心音低钝或出现奔马律。

[单选题]患儿，男，5个月。有反复发作性呼吸困难，伴吸气时喉鸣，唇紫共3次，T36.7℃。发作间期一般情况良好，无青紫，左枕部有颅骨软化，心肺正常，应首先考虑的疾病为

正确答案 ：E

维生素D缺乏性手足搐搦症

解析：冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因；平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现；晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。

[单选题]伴有脑脊液漏的颅底骨折属于

正确答案 ：B

开放性骨折

解析：因颅脑损伤的开放与否，是硬脑膜是否破裂。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂，属于开放性骨折。

[单选题]臀大肌注射的部位为( )

正确答案 ：C

髂前上棘与尾骨连线外上1/3处

解析：臀大肌注射部位的定位方法为两种。①十字法：从臀裂顶点向左或右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将臀部分为四个象限，选其外上象限并避开内角。②连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

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