正确答案: ABCDE
可见于约50%的患者 以躯干、头面部皮肤最易受累 触之有棘手感 皮肤病变可有渗出、出血、结痂、脱屑等同时存在 停药患者及治疗期间再次出现的皮疹可无上述特点
题目:
患儿男性,10个月17天,以“双侧颞部包块6个月,皮疹3个月”入院。查体:体温36.5℃,心率135次/分,呼吸40次/分。神清,浅表淋巴结不增大,肝右肋下3cm,质中缘锐,全身可见散在皮疹,皮疹突出皮肤表面,皮肤活检病理确诊为组织细胞增多症X。
解析:皮疹可见于约50%的组织细胞增多症X患者;以躯干、头面部皮肤最易受累;触之有棘手感;皮肤病变表现具多样性,早期为斑丘疹,继而可有渗出、出血、结痂、脱屑、色素沉着及脱失,且可同时存在;停药患者及治疗期间再次出现的皮疹可无上述特点。护理中应注意观察皮疹的颜色、范围、性质、数量等变化,保持皮肤清洁,勤换衣被,穿棉质衣物,出血性皮疹或感染破溃者的内衣、被服等应进行高压消毒,勤剪指甲,防止搔抓,有瘙痒者可用炉甘石洗剂外涂,禁止用热水或肥皂清洗皮肤。故此题的正确选项是A、B、C、D、E。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对白血病患儿应用化疗药物时,正确的护理措施是
化疗药物多为静脉给药
注射前需确认静脉通畅后方能注入
操作时最好戴一次性手套
密切观察化疗药物的毒性反应
解析:37.化疗护理:1. 遵医嘱给药。2. 保证静脉输液,选择静脉应注意,先远端静脉后近端静脉要尽量避免静脉炎及药物漏于皮下组织引起局部组织溃疡、坏死等。3.操作时最好戴一次性手套。4.密切观察化疗药物的毒性反应。故选ABDE。
[多选题]下列属于引起"生活方式病"的行为习惯的是
吸烟
风俗
不良饮食习惯
活动量减少
解析:行为与生活方式因素是指人们受文化、民族、经济、社会、风俗、家庭等影响的生活习惯和行为,包括危害健康行为与不良生活方式。题中除旅游外都是,故选ABCE。
[多选题]下列哪些是急性白血病的护理诊断
体温过高
活动无耐力
有感染的危险
营养失调
潜在并发症:出血、药物不良反应
解析:?常见护理诊断1.活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2.有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3.有损伤的危险??出血?与血小板减少,凝血因子缺乏有关?4.潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险