正确答案: ABCDE

病毒性肝炎 胆石症 肝癌 肝硬化 药物性黄疸

题目： 患者女性，47岁，关节痛伴黄疸。感到恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。无既往病史，无输血史。体格检查：患者有黄疸，肝大和触痛。

解析：患者主要表现为黄疸、肝大。根据黄疸的发生机制分为3类：①溶血性黄疸，可见于遗传性球性红细胞增多症、蚕豆病、珠蛋白生成障碍性贫血、系统性红斑狼疮、恶性淋巴瘤、自身免疫性溶血性贫血、败血症和阵发性睡眠性血红蛋白尿等疾病；②肝细胞性黄疸，可见于病毒性肝炎、中毒性肝炎；③阻塞性黄疸，可见于毛细胆管炎型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、药物性黄疸、肝外性阻塞性黄疸、肝外胆管的炎症水肿、瘢痕形成、蛔虫、结石和肿瘤等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人-鼠嵌合抗体，正确的说法是 ( )

人IgGC区与鼠IgV区连接

[单选题]国内外制定的血脂测定技术目标中所要求的甘油三酯的不准确度和不精密度分别为（ ）

≤±5%，≤5%

[单选题]目前常用来作为直肠癌、结肠癌治疗后的随访指标是 ( )

CEA

解析：癌胚抗原是大肠癌组织产生的一种糖蛋白，作为抗原可引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原（carcino-embryonic antigen CEA），可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。

[单选题]肠杆菌属和不发酵革兰阴性菌属间初步鉴别方法是

双糖、触酶、氧化酶、硝酸盐

解析：肠杆菌发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性，大多数氧化酶阴性、硝酸盐阳性。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分增加见于 ( )

细菌性感染

[单选题]细胞增殖法适用于下列哪类细胞因子的检测 ( )

促进细胞增殖的细胞因子

[单选题]下列关于脑脊液蛋白质检查的叙述正确的是

潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果

解析：脑脊液蛋白测定分为比浊法和比色法，比色法优于比浊法；新生儿血脑屏障发育尚不完善，因此，新生儿脑脊液蛋白含量比成人高，6个月后逐步降至成人水平；正常脑脊液蛋白含量不到血浆蛋白的1%；Fromn综合征是一种梗阻性脑病；潘迪实验灵敏度高，部分正常脑脊液可出现极弱的阳性结果。