正确答案: C
肾积水
题目:患儿男性,出生13天。查体:心肺听诊未闻及明显异常,腹部稍膨隆,腹软,腹部无明显肌紧张,平卧位时肾区可触及肿块,质软、弹性好,右侧重,外生殖器未见明显异常。B超:左侧肾盂分离约3.5cm,右侧肾盂分离约7.1cm,双侧输尿管未见明显扩张。
解析:肾囊肿、肾肿瘤、肾损伤、重复肾畸形患者,B超检查无肾盂分离;后尿道瓣膜症以输尿管扩张为主,伴有轻、中度肾盂分离;肾肿瘤可触及质地较硬肿块;肾损伤患者一般主诉有外伤史,表现为疼痛、血尿、肾区肿块(由肾周血肿或尿外渗所致);重复肾畸形患者的B超检查可见重复集合系统。故此题的正确选项是C;错误选项是A、B、D、E、F。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]休克监测的基本指标是( )
心率
血压
尿量
解析:休克的一般监测包括: a、意识状态可反映脑组织血循环情况; b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环; c、脉搏和血压:脉率增快多出现在血压下降之前,是休克的早期诊断指标。血压下降,收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是好转的征象。 d、呼吸:呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促,血氧饱和小于百分之九十,动脉血氧分压小于60mmHg,吸入纯氧后仍无明 显升高,提示有急性呼吸衰竭(ARDS)。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。 e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标,也能反应生命器官的血流灌注情况。
[多选题]血管相关性感染的预防措施包括
采用各种导管应有明确指征
选管合适,严格执行无菌技术
配制液体及高营养液应在洁净环境中进行
配制抗癌药及抗菌药应在生物洁净操作台上进行
解析:血管相关性感染的预防措施中规定:加强插管部位的护理及监测,留置导管的时间不宜过长,导管入口部位保持清洁,可选用透明敷料,以便于随时监察,一旦发现局部感染或全身感染征象应立即拔除导管,并做相应的处理 。故选ABDE。