[多选题]GCA头颈动脉缺血症状表现为

正确答案 ：ABCDE

视力障碍

复视

眩晕

眼肌麻痹

听力减退

[单选题]缺铁性贫血病人口服补铁剂治疗后有效的表现先是 ( )

正确答案 ：C

网织红细胞上升

解析：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续2～3个月，待铁蛋白正常后停药。

[单选题]关于非甾体抗炎药的应用下列说法正确的是

正确答案 ：C

有胃肠道出血病史者应选用选择性 COX-2抑制剂

解析：非甾体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应，严重者出现胃肠道溃疡、出血。选择性COX-2抑制剂主要抑制病理性环氧化酶 COX-2（关节炎症的病理性酶），对生理性环氧化酶COX-1（胃肠道功能的生理性酶）的抑制作用较小，大大减少了胃肠道不良反应。对有胃肠道出血风险的患者，应该选用选择性COX-2抑制剂，包括年龄＞65岁的老年人、有胃肠道出血病史者、同时应用激素或阿司匹林者等。另外非甾体抗炎药的应用剂量和种类应该个体化，不可以两种非甾体抗炎药联合应用，一种药物应用1～2周无效才考虑换药。

[单选题]中老年人发生吞咽困难时应首先考虑为

正确答案 ：A

食管癌

[单选题]食管鳞状上皮和胃柱状上皮交界线的英文缩写为

正确答案 ：C

SCJ

[单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )

正确答案 ：A

有无水肿

[单选题]血清锌降低的疾病中，除外

正确答案 ：A

甲状腺功能亢进

[单选题]下述哪项不是晕厥与癫痫发作的鉴别点

正确答案 ：C

有无意识障碍

[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别

正确答案 ：ACDE

低补体血症荨麻疹性血管炎

显微镜下多血管炎

过敏性紫癜

冷球蛋白血症

解析：1.过敏性紫癜过敏性紫癜多见于儿童，皮肤损害表现为皮下出血性斑疹和斑丘疹，无多形性皮损。绝大多数有典型的三联征（紫癜、关节痛和腹痛），半数以上有血尿、蛋白尿、肾病综合征，甚至出现肾衰竭。肾病理提示局灶节段硬化性肾小球肾炎或弥漫系膜增生性肾小球肾炎，少数严重病例表现为新月体性肾炎。免疫荧光示IgA、补体肾小球系膜区沉积，其病理改变与原发性IgA肾病相似。低补体血症荨麻疼性血管炎（hypocomplementemicurticarialvasculitis)是一种非典型过敏性血管炎。女性发病多于男性，发病年龄一般为30?40岁。病理特点为白细胞破碎性血管炎。临床表现为反复发作荨麻疹、可触性紫癜、出血性水疱、慢性溃疡等多种皮肤病变，荨麻疹持续时间在24小时以上，并可伴有全身多系统病变。在结节性多动脉炎中存在一种以节段性坏死性肾小球肾炎为特征的亚型，称之为显微镜下多动脉炎（MPA），因为其主要累及包括静脉在内的小血管，故现多称为显微镜下多血管炎。当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于30℃时易自发形成沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白。常见症状包括雷诺现象（即寒冷性肢端发绀）、皮肤紫癜、坏死、溃疡、寒冷性荨麻疹、关节痛、感觉麻木等，以及深部血管受累时所涉及的肾、脑、肝和脾等器官损害。

[多选题]关于甲状腺癌，叙述正确的有

正确答案 ：ABC

年龄是影响肿瘤分期的因素之一

有些肿瘤的类型受年龄的影响

年龄是影响肿瘤预后的因素之一

[单选题]支气管哮喘，可有下列哪种表现

正确答案 ：B

呼气相延长的弥漫性哮鸣音

[单选题]男性，30岁，半天前在农田劳动中突然剧烈头痛，恶心。体检：体温37℃，颈部抵抗，克氏征阳性，无偏瘫。头颅CT血管畸形，心电图示心肌缺血，首要的措施是

正确答案 ：A

绝对卧床

[单选题]不会引起二尖瓣狭窄的疾病是

正确答案 ：B

冠状动脉粥样硬化性心脏病

[多选题]可能降低食管癌发病率的措施是

正确答案 ：ABCE

食物中添加钼、锌等微量元素

粮食防霉

饮水和食物中减少亚硝胺摄入

改变刺激性、过烫、粗糙食物习惯

解析：1.不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。2.亚硝胺与食管癌的关系密切，霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源，自来水也要防被污染，否则也会致癌。不吸烟。吸烟的致癌面广，形成癌症可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物，还有醛醇等间接致癌物。3.患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C；阿司匹林能防此病，故高危人群可在医师的指导下，补充相关的微量元素、维生素和药物来预防。

[单选题]男，45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，患者最有可能长期接触下列哪种物质

正确答案 ：C

三氧化二砷

解析：冶炼厂在冶炼和焙烧雄黄矿石或其他夹杂砷化物金属矿石(如钨、锑、铅、锌、铜等矿石)时，可接触到砷化合物。在防护不周的含砷矿石冶炼作业及三氧化二砷生产车间中，常有发生急、慢性砷中毒的可能。

[单选题]关于铁的吸收，哪项是错误的 ( )

正确答案 ：A

三价铁比二价铁好

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