[单选题]小细胞肺癌局限期不包括的病变是

正确答案 ：C

同侧膈肌侵犯

解析：小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔，可包含于单个可耐受的放射野内。目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结，但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。因此，少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。

[单选题]目前儿童Wilms瘤，手术、放疗和化疗综合治疗的5年生存率可达 ( )

正确答案 ：D

超过90%

[单选题]发生于肛管处的恶性肿瘤，排列似呈上皮样，核仁明显，细胞质内有黑褐色颗粒。最可能的肿瘤是

正确答案 ：C

黑色素瘤

解析：黑色素瘤，又称恶性黑色素瘤，是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤，常见于皮肤，亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤的征象包括：现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指（趾）甲开裂等。黑色素瘤细胞的表象有排列似呈上皮样，核仁明显，细胞质内有黑褐色颗粒。

[单选题]女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于

正确答案 ：C

玻璃样变性

解析：表面呈细颗粒状，肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团，根据形状可知为玻璃样变性。

[单选题]下列关于早期胰腺癌的治疗原则正确的是( )

正确答案 ：B

早期行根治性手术+术后辅助治疗

解析：胰腺癌位于早期，根治性手术切除能预防和术后辅助治疗能够预防癌症的转移，预后效果较好。

[单选题]早期食管癌是指 ( )

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

正确答案 ：D

实脉

[单选题]中晚期下咽癌术后放射治疗第一阶段的照射野设计应考虑 ( )

正确答案 ：E

双侧咽、上颈野+双下颈、锁骨上野

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABDE

金银花、连翘

荆芥穗、淡豆豉

桔梗、薄荷、牛蒡子

淡竹叶、芦根

[单选题]下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是

正确答案 ：A

为良性肿瘤

解析：大多数畸胎类肿瘤位于前纵隔近心包底部。临床及病理常将其分为表皮样囊肿(仅含表皮组织)、皮样囊肿(包含皮肤及附件组织)、畸胎瘤(兼有外、中、内三种胚层组织)。纵隔良性畸胎瘤呈圆形或椭圆形，分叶状，有完整的包膜；其中可有骨、软骨、支气管黏膜及腺体组织。约10％的纵隔畸胎瘤为恶性。

[多选题]卫气的主要功能有（ ）

正确答案 ：BCD

护卫肌表以防外邪入侵

温煦脏腑、肌肉和皮毛

调节肌腠开合和汗液排泄

[多选题]为了提高肿瘤的局部区域控制率，放疗常与手术联合使用，常见的模式主要有（ ）

正确答案 ：ABCDE

术中放疗

术前放疗

术后放疗

术前同步放化疗

术后同步放化疗

解析：术前治疗和术后辅助治疗都是常见模式。

[单选题]食管癌扩散方式中最重要的途径是( )

正确答案 ：B

淋巴道转移

解析：由于食管旁淋巴结较多，较大，所以经淋巴道转移。

[单选题]关于临床试验的说法正确的是

正确答案 ：C

Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验

解析：1期初步临床药理学及人体安全性评价试验，观察人体耐受和药代动力学。观察人群——健康志愿者。 2期治疗作用初步评价，观察目标适应症的治疗作用和安全性，为3期临床设计和给药方案提供依据。观察人群——少数病人志愿者。 3期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照，药物治疗作用的确证，为药物注册提供重要依据。观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童。 4期上市后临床。拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应。观察人群——数以千计的病人资料。

[单选题]肿瘤细胞糖代谢改变表现为（ ）

正确答案 ：C

糖酵解增强

解析：癌细胞对葡萄糖的代谢方式和糖尿病很像，肿瘤细胞糖代谢改变主要表现在糖酵解增强方面上。

[多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

正确答案 ：ABCDE

止血不留瘀

血证初起禁用大量凉血止血药

夹有血块者，忌单纯使用止血药

瘀阻出血慎用炭类止血药

分证分型辨证论治

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