正确答案: A

既往治疗史

题目： 女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cmX4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于继发性肺结核，下列哪项不正确

肺部局部组织炎症反应较轻

解析：继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。可通过内源或外源性感染而来。机体已存在特异性免疫力和变态反应能力，依结核菌的多少、毒力的强弱、病变发生的部位及病理改变不同，临床可无明显表现或有慢性咳嗽、咳痰或可出现高热、干酪坏死、空洞形成，甚至可通过淋巴、血液循环播散全身。其中以浸润性肺结核多见，病变多在肺上野。

[单选题]急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是

实际碳酸氢盐小于15mmol/L

[单选题]正常人尿液最高比重与最低比重之差不应低于

0．009

[多选题]阵发性房性心动过速的心电图表现为

QRS<0．12s

心房率150～250／min

P′波与窦性者不同，可直立或倒置

[多选题]抑癌基因失活的机制有

等位基因的隐性作用

抑癌基因的显性负作用

单倍体不足假说

基因甲基化

杂合子缺失

[单选题]流行性感冒的病原是

病毒

[单选题]诊断溶血性疾病最可靠的指标是 ( )

红细胞寿命缩短

[多选题]患者女性，28岁。因“乏力、食欲下降、厌油、恶心5天，尿黄3天”就诊。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，轻度触痛，肝区叩击痛阳性。该患者需要做的检查是

肝功能检查

乙肝五项

甲肝抗体

腹部B超