正确答案: C
浸润性肺结核
题目:女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD 51U(-)。
解析:2.服用糖皮质激素的结核患者PPD皮试可显示假阴性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男性,26岁,明显的“三多一少”症状10年,经胰岛素治疗,症状时轻时重,有明显的低血糖症状,近2个月眼睑及下肢浮肿,乏力,腰痛,BP 160/100mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒管型少许,尿糖(+ +)。应诊断为
糖尿病肾病
[单选题]ANCA常与血管炎相关,又分为c-ANCA和p-ANCA,正确的是
韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阳性
解析:ANCA的英文全称是Anti-Neutrophil Cytoplasmic Antibodies,中文名称叫做抗中性粒细胞胞浆抗体。cANCA主要见于韦格纳肉芽肿(阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性有关)。系Wegener(WG)肉芽肿病的特异性抗体。pANCA不如cANCA具有诊断特异性。pANC阳性主要见于特发性坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)、显微镜下多动脉炎(MPA)。
[多选题]有关肺动脉高压,正确的是
HIV感染者容易发生肺动脉高压
先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象
[单选题]肺炎球菌肺炎的基本病理特点
没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡
解析:肺炎球菌是革兰氏阳性球菌,不产生毒素,不引起肺泡壁的损伤,不引起原发性组织坏死或形成空洞。可以引起肺泡壁水肿,出现红白细胞渗出。故选择D。AB都是错误的。病理分期有充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期。所以,C也是不正确的。避错:考生易误选E。肺脓肿为该病常见并发症,而不是病理特点。防错方法是熟练掌握肺炎球菌肺炎的基本病理特点。
[单选题]有关残疾的国际分类叙述正确的是
残疾评估可用日常生活能力评定
[多选题]下列激素由下丘脑释放者
CRF
GHRF
PRF
SS和PIF