正确答案: A

利多卡因

题目：女，66岁。欲拔除左下第二磨牙残根。既往高血压史15年，目前血压140/90mmHg，最适宜的局麻药物是

解析：布比卡因适用于费时较久的手术，排除B。普鲁卡因血管扩张作用较明显，常加入少量肾上腺素，但肾上腺素会引起血压变化，排除E。阿替卡因含肾上腺素不宜用于高血压患者，排除C。丁卡因主要用于表面麻醉，排除D。利多卡因安全性高，临床常用，因此选A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是

安全、有效、经济

解析：本题考查考生对开具处方和调剂处方应当遵循原则的识记和理解。处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。而药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法和用量的物质，具有作用的双重性、使用的专门性、质量的严格性、鉴定的科学性等特点。处方所开具的药品不但与患者的生命安全与健康密切相关，也与患者的经济利益紧密联系。因此，《处方管理办法》规定，医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

[单选题]构成医患之间信任关系的根本前提是

病人求医行为已含对医师的信任

解析：医患关系是医疗中最基本最重要的关系，也是最复杂的人际关系。医患之间应该建立良好的信任关系，共同对付疾病，为了协调好这种关系，最主要的应是加强沟通，构成医患之间信任关系的根本前提是病人求医行为已含对医师的信任，医生则应依法行医，视病人如亲人，实行人性化服务。医生询问病史细心，查体认真，解释病情耐心，病人很好地配合医生工作，双方相互理解，就有助于减少医疗纠纷，改善医患关系。故选A。

[单选题]男性，25岁，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院就诊，最有效合理的止血方法是

创口缝合止血

解析：考查对舌体裂伤处理原则的理解。正确答案是创口缝合止血。舌体是血液循环十分丰富的器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血。