正确答案: ABCDE

密切观察生命体征，意识状态及尿量变化 观察胸腔引流管、腹腔引流管引流液的量、颜色、性质，注意术后出血情况 观察有无腹痛、发热等感染症状 听诊肠鸣音，观察肠蠕动情况 听呼吸音，保持呼吸道通畅，预防肺部并发症

题目：患者男性，20岁，因刀刺伤、昏迷40分钟急诊入院。入院时患者瞳孔散大，直径6mm，对光反射消失，血压测不到，右前胸壁有一长约10cm的伤口，有鲜血涌出。即刻在全麻下行开胸探查术，术中见心包右侧有一长约4cm的伤口，右心房有一长约3cm的破口，予以心房修补、右肺修补术，血压仍难以维持。继续探查，发现肝右叶脏面有一长约3cm的裂口，修补后血压逐渐上升并稳定，术后回ICU，呼吸机辅助呼吸。

解析：此患者肝右叶脏面有裂口，修补术后一定要观察腹部肠鸣音情况，以判断胃肠道功能是否恢复，只有在恢复肠蠕动和胃肠功能后，方可考虑开通肠内营养。故此题的正确答案是A、B、C、D、E，其中关键正确选项是D；此题的错误选项是F。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]社区健康护理的侧重点是

社区的环境

社区群体的健康

解析：社区护理定义社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健隶的一门综合学科。社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

解析：传染病的预防有三个原则：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。因此，医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应查阅病历及细菌检查结果；切断传播途径；调查了解发病情况；掌握暴发流行的时间及分布，正确答案为BCDE。

[多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

严格探视制度及消毒隔离制度

护理老年病人前后要认真洗手

加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生

保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

解析：老年病人由于脏器功能低下，抗感染能力减弱，对住院的老年病人必须特别加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手，保持室内环境清洁、空气新鲜，严格探视制度及消毒隔离制度。

[多选题]骨折的治疗原则是( )

复位

固定

功能锻炼

解析：骨折的治疗原则不需要药物，骨折的治疗原则有3个。即正确的复位、牢固固定、早期功能锻炼。

[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

血小板计数

纤维蛋白原定量

凝血酶原时间

鱼精蛋白副凝试验

解析：急性重型DIC造成化验结果明显异常，包括血小板减少；在试管内血液凝血块极小（有时甚至无可见的血块）；PT及PTT显著延长，血浆所含纤维蛋白原不足，在凝血仪上记录不到终点，试验结果常以大于某数值，仪器自动转换到下一个标本前的间期（例如>200秒）报告；血浆纤维蛋白原显著降低；血浆鱼精蛋白副凝固试验（检查纤维蛋白单体）结果为阳性；血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下，因子Ⅴ和Ⅷ尤甚（由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性）。

[多选题]下列属于引起"生活方式病"的行为习惯的是

吸烟

风俗

不良饮食习惯

活动量减少

[多选题]以下癣菌疹的描述错误的是

是真菌感染所引起的炎性丘疹

是湿疹伴发皮肤癣菌感染

是手足部的汗疱湿疹

是四肢的对称性泛发性湿疹样皮炎

解析：癣菌疹是皮肤对所感染皮肤癣菌表现的一种继发性变应性炎症反应，原皮肤癣菌病活动性病灶释放真菌抗原，经血流带至周围皮肤或远离病灶部位皮肤，继而发生抗原抗体反应，导致发生瘙痒性红斑、丘疹或水疱性损害。原发感染灶多由亲动物性真菌和许兰毛癣菌引起，炎症反应强烈，如脓癣，浸渍糜烂型或汗疱型足癣等。癣菌疹随着原发真菌感染灶的治愈，皮疹逐渐消失。