正确答案: ABC

认真观察其肢体有无皮肤损伤 认真观察局部血液循环情况 认真做好其生活自理

题目：对正在进行保护性约束的患者，应做到

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列良性肿瘤的特点中，正确的是

细胞分化程度高

多呈膨胀性生长，不发生转移

有包膜与周围组织分界明显

少数可恶变

解析：良性肿瘤具有以下一些常见的特点：生长缓慢，肿块的周围有一层完整的纤维性包膜，将肿块裹住，因此其边界清楚，与周围的其他组织不粘接，触摸起来有滑动感。由于有外包膜之故，肿瘤的生长只能如鼓气球一样膨胀地增大，瘤细胞不会逸出而发生“转移”

[多选题]烧伤的严重程度取决于

烧伤面积的大小

烧伤的深度

解析：烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度

[多选题]血栓闭塞性脉管炎坏死期表现为

患肢趾（指）端坏疽、溃疡

患肢持续性疼痛剧烈，夜间不能寐

解析：血栓闭塞性脉管炎组织坏死期患肢动脉完全闭塞，发生干性坏疽，先见于第一趾尖端，可延及其他各趾或更高平面。此后，坏死组织可自行脱落，在残端留下经久不愈的溃疡创面。当继发细菌感染时，可转为湿性坏疽，常伴有全身感染中毒症状。

[多选题]甲亢术后发生呼吸困难多见于

喉头水肿

切口积血

双侧喉返神经损伤

解析：术中发生呼吸障碍的主要原因，除双侧喉返神经损伤外，多是 由于较大的甲状腺肿长期压迫气管环，腺体切除后软化的气管壁塌 陷所致。

[多选题]标准预防措施包括

洗手

戴手套、面罩、护目镜和口罩

穿着隔离衣

设置隔离室

备有可代替口对口复苏的设备

解析：标准预防的措施：1.洗手；2.戴手套、面罩、护目镜和口罩；3.穿隔离衣；4.可重复使用的设备；5.环境控制；6.被服触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时，在某种意义上为防止皮肤黏膜暴露和污染衣服，应避免扰动，以防微生物污染其他病人和环境。7.职业健康安全

[多选题]评价病房护士绩效可采用

绩效评价表

排序法

关键事件法

[多选题]不宜作为献血员的对象是 ( )

半年内输过血

肝、脾肿大

6年前患过疟疾

HBsAg阳性

3个月内接种血清疫苗

解析：1、妇女月经期；孕期。　　2、分娩后半年内，流产后三个月内。　　3、普通小手术后6个月内，比如阑尾切除，扁桃腺切除术等。　　4、轻度疾患，比如头晕、头痛、发热、痛经、神经过敏等。　　5、接受血液或者血液制品5年内。　　6、与传染性肝炎密切接触者6个月内。　　7、正在进行药物治疗者与对药物过敏者；正在进行疫苗接种者2至4周。

[多选题]接触性皮炎依致病原因不同分为

原发性刺激物

接触性致敏物

解析：接触性皮炎依致病原因不同分为原发性刺激物和接触性致敏物