正确答案: A
抗生素控制感染
题目:某男性老年患者,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.7℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
解析:1.舒张支气管药物:如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。2.抗生素:如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肝硬化腹水形成与哪些因素有关
门静脉压力增高
肝淋巴液生成增多
低蛋白血症
抗利尿激素及继发性醛固酮增加
肾小球滤过率降低,水、钠潴留
解析:(1)低蛋白血症,肝脏合成白蛋白的机能减退,蛋白质摄取不足,肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时,常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。(2)肝淋巴液失衡,当肝静脉流出道受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致肝淋巴液生成增多 (3)内分泌因素,抗利尿激素增多,使水的重吸收增加。继发性醛固酮增多,增加水钠的重吸收。 (4)肾脏因素:这是肝硬化腹水产生原因之一,肝硬化时肾脏血液动力学改变明显,有效血容量减少,加之腹压力增加,肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低,水钠潴留,少尿或无尿。
[多选题]使用要素饮食应注意 ( )
配制好的溶液存放于4℃以下的冰箱内保存
长期使用者应补充维生素和矿物质
应用期间应定期检查血糖、尿糖、电解质等指标
已配制的要素饮食应24h用完
解析:已配制好的要素饮食溶液应放在4°以下的冰箱内 保存,防止细菌污染;配制好的要素饮食应保证于24小时 内用完,防止放置时间过长而变质。长期使用者应补充维生素和矿物质