正确答案: E

LDH

题目：男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]辨别阳闭、阴闭二证除列哪项外是主要根据

肢体软瘫与肢体强痉

解析：阳闭为痰热闭阻清窍，症见面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数；阴闭为湿痰内闭清窍；，症见面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉象沉滑或缓。

[单选题]男，75岁。小便量极少，面色晦滞、胸闷、恶心呕吐，口中尿臭，甚则神昏谵语，应治以

涤痰汤合苏合香丸

解析：肾病及心，邪陷心包：（1）症状：小便量极少，甚至无尿，胸闷，心悸或心前区疼痛，神识昏蒙，循衣摸床，或神昏谵语，恶心呕吐，面白唇暗，四肢欠温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉缓。（2）治法：豁痰降浊，辛温开窍。（3）方药：涤痰汤合苏合香丸。涤痰汤以半夏、陈皮、茯苓、竹茹燥湿化痰祛浊，生姜和胃降逆，菖蒲、制南星豁痰开窍，枳实下气以利降浊，人参、甘草扶助已虚之正气。苏合香丸芳香开窍，可用温开水化开灌服，昏迷者，也可用鼻饲管灌入。根据题干患者出现的症状，符合关格诊断，患者出现的症状符合肾病及心，邪陷心包证，据此排除其余选项，选C。

[多选题]胃痛临证时，常需鉴别的病证是：

胁痛

腹痛

心痛

解析：1.胃痛与真心痛鉴别：真心痛是心系病变所引起的心痛证，多见于老年人，为当胸而痛，其多刺痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急。胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘近心窝处疼痛为主证的病证。2.胃痛（肝气犯胃）与胁痛：胁痛以胁肋部疼痛为主症，可伴发热恶寒，或面目肌肤发黄，或胸闷善太息，少有嘈杂泛酸、嗳气吐腐胃痛（肝气犯胃）也可攻痛连胁，但以胃脘部疼痛为主症。3.胃痛与腹痛：胃痛可以影响及腹，而腹痛也可牵连及胃。腹痛是以胃脘以下，耻骨毛际以上整个部位疼痛为主症。胃痛以上腹胃脘近心窝处疼痛为主症。

[多选题]下列哪些方的煎煮法中需用到酒( )

肾气丸

大黄蜜虫丸

薯蓣丸

[单选题]面色淡黄，枯槁无华者，称为

萎黄