正确答案: B
白血病
题目:患者因胸骨疼痛、发热就诊,血液检查见到幼稚细胞增多,骨髓检查见有核细胞增生活跃,原始细胞占40%。应首先考虑的诊断是( )
解析:白血病:1.发热绝大多数是由于感染引起。2.贫血演进迅速而明显。3.出血主要是血小板减少所引起,出血部位可遍及全身,但以皮下、口腔、鼻腔较多见。4.肝、脾及淋巴结肿大。5.胸骨及胫骨压痛。6.实验室检查(1)周围血象白细胞增多(个别减少),出现幼稚细胞。血小板减少,出血时间、血块收缩时间延长。红细胞数及血红蛋白量减少。(2)骨髓象有核细胞明显增生,表现为白细胞系统明显增生,原始细胞比例增多。红细胞系统增生受抑制。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与上牙痛关系最密切的经脉是
足阳明胃经
解析:足阳明胃经:是人体十二经脉之一。简称胃经。本经一侧45穴(左右两侧共90穴合天九之极,应土生金之意,胃经入上齿。
[单选题]患男,30岁。发热1天,右下腹痛,拒按,大便3日未行,舌质红,舌苔黄,脉滑数。宜首选的药对是
大黄、枳实
解析:E本病为阳明腑实证,治宜泻热通腑。大黄有较强泻下作用,能荡涤胃肠积滞,为治疗积滞便秘之要药,因其又能清热泻火,故尤宜于实热便秘,常与芒硝、枳实等配伍,以增强泻下通便的作用。
[单选题]治疗肾阳虚型崩漏,应首选的方剂是( )
右归丸
[单选题]皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗原则是( )
清热解毒凉血
[单选题]新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证的治法是
温脾化湿
解析:新生儿病理性黄疸寒湿胎黄证治以温中化湿,方用茵陈理中汤。
[单选题]香豆素类药物的抗凝作用机制是( )
妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
解析:香豆素类药物的作用是抑制凝血因子在肝脏的合成。香豆素类药物与维他命K的结构相似。香豆素类药物在肝脏与维他命K环氧化物还原酶结合,抑制维生素K由环氧化物向氢醌型转化,维生素K的循环被抑制。可以说香豆素类药物是维生素K拮抗剂,或者是竞争性抑制剂(参见酶)。含有谷氨酸残基的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的羧化作用被抑制,而其前体是没有凝血活性的,因此凝血过程受到抑制。但它对已形成的凝血因子无效。
[单选题]下列穴位中,最常用的保健穴是
足三里
解析:常用的保健穴有许多种,其中足三里是足阳明胃经的合穴,四总穴之一,是人体最重要的保健穴位,古人称之为"长寿穴"。
[单选题]涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用的药物是
诃子
解析:诃子性味苦、酸、涩、平,归肺、大肠经;功效:敛肺止咳,涩肠止泻,利咽开音。主治:是治久泻久痢之常用药,也能敛肺下气止咳,清肺利咽开音,为治失音之要药。