正确答案: D

心脉痹阻证

题目：患者体胖痰多，身重困倦，心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细涩，其临床意义是（ ）

解析：心脉痹阻证是指由于血瘀、痰阻、寒凝、气滞而致心脉闭赛，不通则痛所表现的证候。临床常见心悸怔忡，心胸憋闷作痛，痛引肩背或内臂，时作时止。以刺痛为主，舌质晦暗或有青紫斑点，脉细涩，为血瘀心脉者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]临床表现为高热、头痛、呕吐。查体：全身皮肤散在瘀点，颈项强直。最可能发生的疾病是

流行性脑脊髓膜炎

解析：流行性脑脊髓膜炎主要临床表现是突发高热、剧烈头疼、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变，儿童易患。流行性乙型脑炎临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。结核性脑膜炎起病慢、病程长，有低热、盗汗消瘦等症状，神经系统症状出现晚，无瘀点瘀斑。伤寒一般无神经系统症状。中毒性细菌性痢疾脑型的主要临床表现是烦躁不安、惊厥、昏迷、瞳孔不等大、对光反射消失等。

[单选题]患者口燥咽干，唇燥而裂，皮肤干枯，尿少便结，脉细数，属于（ ）

津亏证

解析：津液亏虚的临床表现：口、唇、鼻、咽干燥，皮肤干燥或皲裂，口渴喜饮，小便短少，大便干结，舌红，苔少津或干，脉细，甚至目眶凹陷，皮肤枯瘪，少尿甚至无尿，舌红瘦，少苔或无苔，脉细或疾。