正确答案: B

凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆

题目：发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

解析：发生溶血反应时，由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，肝脏来不及将大量的间接胆红素代谢，致使血液中间接胆红素潴留而出现黄疸；同时大量血红蛋白自肾脏排出形成血红蛋白尿（尿呈酱油色）。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列属于长期备用医嘱的是

可待因30mg q8h prn

[单选题]患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应

让患者平卧

解析：青霉素皮试过敏首选应立即停药，患者平卧，报告医生，就地抢救。作为护士首先应让患者平卧。故答案为C。

[单选题]患儿，3岁，支气管肺炎入院。医嘱需要给患儿输液，护士执行该医嘱时，滴速应控制在每小时

5ml/kg

解析：减慢输液速度以预防心力衰竭，输液时滴速应控制在每小时5ml/kg。

[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是

脑脊液中找到结核杆菌

解析：诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12～24小时后，可有蛛网状薄膜形成，取之涂片做抗酸染色，结核杆菌检出率高，或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。

[单选题]患者男，44岁，因2型糖尿病入院。患者因口服降糖药无效，需注射胰岛素。护士根据护理计划。对患者进行胰岛素的指导，正确的是

避开发炎、硬结和瘢痕处

解析：（1）、选择好注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。（2）、注射时用一只手轻轻捏起注射部位2～3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°～90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。（3）、注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5～8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u,分两次注射在同一部位注射最好间隔1月以上。

[单选题]患者男，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深度2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是

清创、注射破伤风抗毒血清

解析：开放性创伤若是清洁伤口可以直接缝合；早期若为污染伤口先行清创术，感染伤口要先引流，注射破伤风抗毒素，污染和感染伤口还应根据伤情和感染程度考虑使用抗生素，延期缝合，故选D。解题关键：污染伤口要先行清创术，还应注射破伤风抗毒素治疗，在伤后12小时内应用可起到预防作用。