正确答案: B
帮助患者解决一切困难
题目:患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外
解析:护士迎接门诊新入院患者:态度热情,妥善安置患者。向患者作自我介绍,关心患者并主动询问其需要,为患者介绍邻床病友、扶助患者上床休息等,消除患者的不安情绪,增加对护士的信任。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿女,2岁。因腹泻2天入院,入院后护士遵医嘱给予补液200ml,该液体中最多可加入10%氯化钾
6ml
解析:静脉补钾时,浓度不应超过0.3%。输200ml液体时,不应超过(200×0.3%)/10%=6ml。
[单选题]患者,女性,60岁。近一周来夜间出现行为紊乱,伴幻听,幻视,表情紧张,恐惧,白天卧床,自发言语较少,对夜间行为难以回忆,生活自理差,头颅CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑目前患者处于
谵妄状态
解析:谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,是在意识清晰度降低的同时.表现有定向力障碍.包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍,并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见,内容多为生动、逼真而鲜明的形象,如看到昆虫、猛兽、鬼神、战争场面等。由题干看出患者夜间出现行为紊乱,伴幻听、幻视,表情紧张、恐惧,可以看出患者处于谵妄状态。
[单选题]以连线法取臀大肌注射的定位法是
髂前上棘与尾骨连线外上1/3处
解析:连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
[单选题]患者男,30岁。患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导,正确的是
低蛋白,低磷
解析:慢性肾炎患者饮食低蛋白,低磷,适量优质蛋白。
[单选题]重型再生障碍性贫血患者一般不出现
肝、脾淋巴结肿大
解析:再生障碍性贫血是由于多种病因引起的骨髓造血衰竭,导致红骨髓总容量减少,代之以脂肪髓,临床呈全血细胞减少的一组综合征。贫血、出血、反复感染是其三大主要表现,脾脏和淋巴结一般不肿大。选项E是错误的。