正确答案: C

心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率

题目:患者女,50岁。以“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动”收入院。为患者测量生命体征时,出现脉搏短绌,其特点是

解析:脉搏短绌也称绌脉,表现为脉搏细速极不规则,心音完全不规则,强弱不等,由于心肌收缩力强弱不等,有些心排出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。故本题选C。解题关键:绌脉常见于房颤患者,特点是心音强弱不等,心律不齐,心率大于脉率。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女性,64岁。肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于
  • 愤怒期

  • 解析:患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,极力否认,拒绝接受事实。继而会四处求医,怀着侥幸的心理,希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续,病人又不理解时,通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒,内心的不平衡,使病人常常迁怒于周围的人,向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后,开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命,以完成未尽心愿,并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容,对病情抱有一线希望,能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化,治疗已经无望时,表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友,希望有喜爱的人陪伴,并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段,此时,病人对死亡已有所准备,一切未完事宜均已处理好,因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱,故常常处于嗜睡状态,情感减退,静等死亡的来临。故答案为B。

  • [单选题]患者,男性,67岁,查体:皮肤苍白,颈动脉搏动明显,有水冲脉,毛细血管搏动征阳性,心尖向左下移位,主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是
  • 主动脉瓣关闭不全

  • 解析:主动脉瓣第二听诊区为主动脉瓣舒张期杂音听诊区,如有异常多数为主动脉瓣病变。毛细血管搏动征阳性见于主动脉瓣重度关闭不全。再结合患者有水冲脉,提示主动脉瓣关闭不全。

  • [单选题]患儿男,10个月,喘息性支气管炎,口唇轻度发绀,该患儿最适宜的给氧方法是
  • 头罩法

  • 解析:头罩法给氧主要适用于小儿吸氧。

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