正确答案: D

贫血

题目： 孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。

解析：符合贫血的临床表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，17岁。怀疑左股骨骨肉瘤，确诊根据

活组织检查

解析：骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检，此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏，或Godman三角表现，都可以支持骨肉瘤的诊断，但是不能作为确诊手段，故该题A、B、C、E 应排除，选择D。解题关键：骨肉瘤的确诊方法为病理活检，可见肿瘤组织主要成分为癌性成骨细胞、癌性骨样组织和肿瘤骨，可明确诊断。

[单选题]患者，男性，66岁。胸痛2小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

冠脉造影示闭塞动脉再通

解析：溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断。

[单选题]对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入

5%葡萄糖溶液

解析：纠正高渗缺水，应首选5%葡萄糖溶液，在此基础上酌情使用低渗盐水。（0.5%NaC1溶液）

[单选题]患者，女，28岁。因腰2.骨折致截瘫1个月。粪便秘结，每3～4日排便1次。有排尿失禁现象。双下肢肌力明显减退，浅感觉麻木。其截瘫指数应计为

4

解析：该患者截瘫指数计算方法：排便有障碍计1；排尿有障碍计1；下肢肌力减退，示运动功能不全障碍，指数计1；浅感觉麻木，示感觉功能不完全障碍，指数计1。其截瘫指数累计是4。

[单选题]某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，测量血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误

高热量、高糖饮食

解析：高血压患者的健康教育包括：①休息：劳逸结合；②情绪稳定；③适量运动；④戒烟，限制饮酒；⑤饮食：低盐、低脂饮食；⑥药物：不能擅自停药，剂量遵医嘱；⑦监测血压。本题中A、B、D、E均是高血压的健康教育内容，只有C错误。故选C。解题关键：高血压患者应给予低盐、低脂饮食。

[单选题]李女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，立即来门诊求治，应首选的治疗方法是

口服催吐洗胃

解析：口服催吐法适用于清醒能合作的病人。

[单选题]慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括( )

肺血供增多

解析：慢性阻塞性肺气肿的病理改变：肺过度膨胀、失去弹性，剖胸时气肿部分不能回缩，外观呈灰白或苍白，表面可有多个大小不一的大泡。镜检见肺泡壁很薄、胀大、破裂或形成大泡，血液供应减少，弹力纤维网破坏。细支气管壁有很多炎症细胞浸润，管壁黏液腺及杯状细胞增生、肥大、纤毛上皮破损、纤毛减少。有的管腔呈纤细狭窄或扭曲扩张，管腔内有痰液存留。在细支气管周围血管内膜可增厚或管腔闭塞。