正确答案: E

4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

题目：4：3：2（2/3张）混合液的组成是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，45岁，左腰部隐痛1个月多。体检：肾区有叩击痛；尿常规检查可见镜下血尿，B超：左肾内有一结石，大小为1.2cm×1.4cm，IVP示肾功能正常，双侧输尿管通畅。目前最适宜的治疗是

体外震波碎石

解析：体外冲击波碎石最适宜于2.5cm以下的上尿路结石，且结石以下输尿管通畅，肾功能良好，未发生感染者。该患者肾结石大小为1.2cm×1.4cm，且肾功能正常、双侧输尿管通畅，故可行体外冲击波碎石治疗。

[单选题]患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为( )

尿量

解析：尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

[单选题]使用超声波雾化吸入器，水槽内应加入

冷蒸馏水

[单选题]患者，男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次／分，血压80／50mmHg，血乙醇超过87mmol／L(400mg／dl)，处于昏迷状态，患者护士应该首先考虑的护理措施是

保持呼吸道通畅

解析：为急性酒精中毒。急性酒精中毒临床上分为首先考虑的护理措施是保持呼吸道通畅。

[单选题]患者女，51岁。胃癌，行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘，下列护理措施不正确的是

如腹腔引流管的引流量突然减少，则可确诊

解析：胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3～7天，多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生，术前应充分胃肠道准备，预防感染；术后维持有效胃肠减压，减轻吻合口张力；纠正营养不良，B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激症状，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加，故A正确，E错误。本题选E。解题关键：胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高，上腹疼痛和腹膜刺激征，胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。

[单选题]母乳喂养时间最迟不超过

24个月

[单选题]患者，男，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术，出院健康指导时，以下哪项措施是针对上消化道出血的预防

饮食细软，不宜过烫

解析：饮食细软，温凉可避免损伤食管黏膜，导致食管胃底曲张静脉破裂出血。

[单选题]护士使用无菌持物钳的正确方法是

取放无菌持物钳时，钳端应闭合

解析：无菌操作法取放无菌持物钳时，钳端应闭合，使用过程中应该保持钳端始终向下，就地使用，如需搬到远处夹取东西时，应该讲无菌持物钳和容器一起搬移，无菌持物钳只能夹取无菌用品，无菌持物钳和容器应每周消毒，灭菌两次。