正确答案: D

自发性气胸

题目：患者男，患有重症哮喘。于今日突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失。此时考虑并发

解析：重症哮喘的临床表现有：发绀、大汗、哮鸣音消失。而“胸痛”“极度呼吸困难”“四肢厥冷”这些都是自发性气胸的临床表现。“发绀”“大汗”是重症哮喘和自发性气胸都可发生的临床表现。故选D。解题关键：自发性气胸临床表现可有胸痛、呼吸困难、休克、咳嗽。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]COPD合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患者需特别注意的是

保持大便通畅

[单选题]最常见的恶性原发性骨肿瘤

骨肉瘤

解析：骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤，好发于青少年，好发部位于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端，故B正确。软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肿瘤，可有原发，也常继发于良性软骨来源的肿瘤，故A不正确。纤维肉瘤是一种少见的恶性肿瘤，起源于非成骨性纤维结缔组织，故 C不正确。尤文肉瘤起源于骨髓间充质细胞，没有骨肉瘤常见，故D错误。骨髓瘤起源于骨髓造血组织，以浆细胞为主，不属于原发性骨肿瘤，故 E错误。解题关键：骨肉瘤是原发性骨肿瘤中最多见，恶性程度很高的肿瘤。

[单选题]患者女，67岁，突发头痛，呕吐，左侧肢体不能动，诊断为脑出血，行保守治疗，目前正确的护理措施是

观察呕吐物及大便的颜色及性质，即时留取标本，早期发现消化道出血倾向

解析：脑出血病人可能引起消化道应激性溃疡，导致病人呕血或黑便，因此护士应观察病人呕吐物和粪便颜色。

[单选题]（ ）的本质在于解决各方面的矛盾，使整个组织和谐一致，使每一个部门、单位和组织成员的工作与既定的组织目标一致

协调

[单选题]患者，男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。胸外心脏按压操作中错误的是( )

下压和放松时间为1:2

解析：按压部位：胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。按压深度成人为4～5cm，按压频率为80～100次/分，小儿90～100次/分，按压与放松时间比例以1:1为恰当。

[单选题]下列护理记录的叙述正确的是

患者3天未解大便

解析：医疗和护理文件的书写要求为及时、准确、完整、简要、清晰。护理记录不宜用主观判断语言，排除DE选项；不宜用不规范医学术语，排除B选项；不宜记录常规护理工作，排除C选项。

[单选题]足月新生儿，女，出生5天，阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施

无需处理

[单选题]以下哪项符合胃溃疡的特点

X线钡餐检查可见龛影

解析：胃溃疡多见于中老年人，A不正确。胃溃疡多发于胃小弯和胃角，B不正确。胃溃疡压痛点多位于中上腹偏高处，或剑突下和剑突下偏左处，C不正确。疼痛多在餐后1小时内发生，经1～2小时后缓解，D不正确。X线钡餐检查龛影是胃溃疡的特点，故选E。解题关键：典型胃溃疡常于剑突下偏左，好发于餐后半小时到1～2小时，疼痛常伴反酸，嗳气。溃疡活动期大便隐血阳性。X线钡餐检查可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。