正确答案: A

禁食和胃肠减压

题目： 患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。

解析：腹部损伤缓解疼痛护理：①绝对卧床休息，不随意搬动患者，以免加重腹痛；若病情稳定，可取半卧位，使腹肌松弛，减轻疼痛。②疑有空腔脏器穿孔者，应禁食、胃肠减压，减少消化液和肠内容物的漏出，减轻腹痛。③禁灌肠。④诊断未明确前禁用吗啡类镇痛药。为尽快减少消化液的刺激引起疼痛，应首先采取禁食、胃肠减压等措施。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]苯扎溴铵不可与肥皂、洗衣粉等阴离子表面活性剂混用，共用时影响其消毒效果的原因是

拮抗失效

解析：有些化学消毒剂由于理化性质不同，两种消毒剂合用时，会产生相互拮抗，使消毒效果减弱。如阴离子清洁剂肥皂与阳离子清洁剂苯扎溴铵共用时,可发生拮抗作用而使消毒效果减弱，甚至完全消失。故阳离子清洁剂苯扎溴铵不能与阴离子表面活性剂(肥皂、合成类洗涤剂)合用。故答案为D。

[单选题]胆道蛔虫病的临床特点是( )

阵发性钻顶样剧烈绞痛

解析：胆道蛔虫病的临床特点是阵发性钻顶样剧烈绞痛。

[单选题]患者，女性，32岁，上消化道出血入院2天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是

放气，留置观察24小时

解析：三腔二囊管的使用：出血停止24小时后，可放去食管囊内的气体，放松牵引，继续观察24小时，确无出血时再将胃气囊放气。拔管时将气囊内之余气抽净。嘱病人口服石蜡油20-30ml，再缓慢的拔出管子。故答案为E。

[单选题]患者男，65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年，在家休养，心情低落，少与人交流，对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是

抑郁

解析：抑郁症三主征：情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失，因此选项B为正选。

[单选题]大面积烧伤患者使用电解质溶液扩充血容量，应首选

平衡盐溶液

解析：烧伤补液时，电解质溶液首选平衡溶液，其次为0.9%氯化钠溶液。

[单选题]低渗出性脱水的临床特点是

易出现休克

解析：低渗性脱水时，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。为调整细胞外液的渗透压，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的重吸收减少，尿量排出增多，使细胞外液进一步减少，血容量下降，故低渗出性脱水较易发生休克。这种因大量失钠而致的休克，又称低钠性休克。