正确答案: B

人工破膜

题目：初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒。胎膜未破，余无异常。

解析：该患者胎膜未破，活跃期停滞，应进行人工破膜。人工破膜指征：宫口扩张3cm或3cm以上、无头盆不称、胎头己衔接者，可行人工破膜。破膜后，胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进展。破膜时必须检查有无脐带先露，破膜应在宫缩间歇、下次宫缩将要开始前进行。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下指标中提示上消化道出血己停止的是

尿素氮恢复正常

解析：上消化道大出血后数小时血尿素氮增高，1～2天达高峰，3～4天降至正常。如再次出血，尿素氮可再次增高。尿素氮增高是因大量血液进入小肠，含氮产物被吸收所致。

[单选题]不属于胎盘分泌的激素是

雄激素

[单选题]为血液病患者输血时，最适用的血制品是

新鲜血

解析：新鲜血基本保留血液原有各种成分；库存血仅保留了血细胞和血浆蛋白；血浆指全血经分离后所得的液体部分，主要成分为血浆蛋白，不含血细胞，也无凝集原。因新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分，主要适用于血液病患者，可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。

[单选题]对胎儿发育的描述，正确的是

20周末可听到胎心

解析：8周末B超可见胎心搏动。12周末从外观可分辨男女。20周末可听到胎心。24周末体重约为600g。32周末出生后可存活。故选C。

[单选题]对蛛网膜下腔出血病因的诊断，最有意义的辅助检查是

脑血管造影

解析：脑血管造影（DSA） ：是诊断颅内 动脉瘤最有价值的方法，阳性率达95%，可以清楚显示动脉瘤的位置、大小、与载瘤动脉的关系、有无血管痉挛等，血管畸形和烟雾病也能清楚显示。条件具备、病情许可时应争取尽早行全脑DSA检查以确定出血原因和决定治疗方法、判断预后。但由于血管造影可加重神经功能损害，如脑缺血、动脉瘤再次破裂出血等，因此造影时机宜避开脑血管痉挛和再出血的高峰期，即出血3天内或3~4周后进行为宜。

[单选题]患者，男性，22岁，因急性肠胃炎急诊入院进行静脉输液。护士不恰当的用语是

“您快点儿去卫生间，回来就要输了”

解析：护理语言要规范、有礼貌、让患者感受到关心。