正确答案: E

避免在烈日下活动

题目：患者女，20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院，入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导，正确的是

解析：挂厚窗帘以免阳光直射，病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞，禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整；脱发的病人应减少洗头次数，每周2次为宜，忌染发、烫发、卷发。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病导致的心脏形态改变是

右心室扩大

解析：肺动脉高压是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使右心室肥大。

[单选题]某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是

生理性黄疸

解析：在出生后48~72小时出现的黄疸，称为生理性黄疸。而病理性黄疸多出现在出生后24小时内。

[单选题]6岁小儿平均体重约为

20kg

[单选题]下列哪项与丹毒的临床表现不符

与正常皮肤界限不明显

解析：急性淋巴管炎即为丹毒。起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状（A对）。继之皮肤出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡，边界清楚并略隆起（B对E错，为本题正确答案）。有时可有水泡，并呈烧灼样疼痛（C对）。感染加重可导致全身脓毒血症（D对）。

[单选题]肾病综合征尿蛋白4.5g/d，血浆白蛋白20g/L，水肿的主要原因是

血浆胶体渗透压下降

[单选题]细菌性痢疾主要的传染源是

慢性患者和带菌者

解析：由于痢疾杆菌可随粪便排出体外，而慢性患者和带菌者症状、体征不明显常被忽略，是主要传染源。

[单选题]与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是

慢性风湿性心脏瓣膜病

解析：肺源性心脏病由支气管、肺疾病、胸廓运动障碍性疾病及肺血管疾病引起。冠心病由指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。高血压性心脏病由高血压引起。病毒性心肌炎由嗜心肌性病毒感染引起。慢性风湿性心脏瓣膜病与甲组乙型溶血性链球菌反复感染有关。因此正确答案为B。病毒性心肌炎较常见的病因是柯萨奇病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒感染，柯萨奇 B组病毒感染约占30%～50%。