正确答案: A

中和游离毒素

题目：患者，女性，37岁。足底刺伤8天。患者自行包扎处理，未求医。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

解析：1.破伤风杆菌为厌氧菌，在较深伤口内易繁殖，故应彻底清创，再注射TAT。 2.任何轻微刺激都可诱发破伤风患者强烈的阵发性痉挛，故住院期间需要良好的休息环境，避免声、光的刺激。 3.注射破伤风抗毒血清的目的在于中和游离的毒素，阻止其对神经系统的继续损害。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，24岁，平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色，提示

Buerger试验阳性

解析：肢体抬高试验（Buerger运动）：平卧，下肢抬高70°～80°（上肢则伸直高举过头部），持续60秒，若出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄色，提示存在肢体动脉供血不足。再将下肢自然下垂于床缘以下（上肢自然下垂），正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤仍不能复原，则进一步提示患肢存在动脉供血障碍。

[单选题]关于过期妊娠的病因，不正确的是

羊水过多

解析：过期妊娠的病因为：①雌、孕激素比例失调，抑制前列腺素及缩宫素。②子宫收缩刺激机制射减弱，头盆不对称、胎儿过大、胎位异常等。③胎儿畸形，如无脑儿。④遗传因素，如胎盘缺乏硫酸酯酶。

[单选题]患者在住院期间有权得知自己疾病的治疗现状及下一步治疗方案，说明患者拥有

知情同意权

解析：患者有获得全部实情的知情权的权利，也就是知情同意权，患者有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息，选D。解题关键：知情同意是患者的基本权利之一。

[单选题]患者，女，45岁。因“支气管扩张”住院，今晨出现咯血一次，量约300ml。对于该患者，首要的护理措施是

吸氧，保持呼吸道通畅

解析：患者出现大量咯血，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，并给予吸氧。

[单选题]患者，男，60岁，确诊艾滋病毒感染1年。现阑尾炎术后1天，创面有少量渗血。采血后注射器最恰当的处理方法是

置入锐器盒

[单选题]患者，女性，26岁。因肋骨骨折入院，护士协助其洗发时的水温宜为

40～45℃

解析：床上洗发的水温为.40～45℃，室温为34℃左右。故此题选A答案。

[单选题]患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是

动脉血压升高

解析：心包积液时，心脏舒张受限，回心血量减少，动脉血压不会升高

[单选题]某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免

诱发肺性脑病

解析：肺源性心脏病护理应慎用镇静剂，患者烦躁不安时要警惕呼吸衰竭、电解质紊乱等，禁用麻醉剂及影响呼吸中枢功能的镇静剂，引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑病。故选D。解题关键：治疗过程中应慎用镇静剂，引起二氧化碳潴留和缺氧所致肺性脑痛。