正确答案: D

专人24小时护理

题目： 患者男，35岁。因工作不慎皮肤出现大面积烧伤，患者神志不清。

解析：特级护理主要适用于大面积烧伤和脏器移植患者。实施特级护理时，应安排护士实行24h专人护理，严密观察患者病情变化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，37岁，慢性肾小球肾炎。检查报告显示内生肌酐清除率降低，说明

肾小球功能受损

解析：内生肌酐清除率（Ccr）是检查肾小球滤过功能最常用的指标，Ccr降低肾小球滤过功能受损。

[单选题]患者，女，48岁。诊断为“细菌性痢疾”，腹痛明显，为缓解疼痛，可采取以下哪种措施

腹部热敷

解析：菌痢患者腹痛可腹部置热水袋，解除肠痉挛。

[单选题]下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是

敌百虫

解析：有机磷口服者应立即用清水、2%碳酸氢钠溶液（敌百虫忌用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）反复洗胃至洗清为止；因为敌百虫属于有机磷制剂与碱性物质相遇会增强毒性，可使之变成比它毒性大的敌敌畏。故本题选项是A。解题关键：1605、1059、4049（乐果）禁用高锰酸钾洗胃，可氧化成毒性更强的物质。敌百虫遏碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

[单选题]多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是

肺

解析：目前较公认的多器官功能衰竭的发病机制为全身炎症反应综合征( SIRS)，由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活，肺首先受累，使得患者出现呼吸急促、窘迫等症。故本题选择C。解题关键：全身炎症反应综合征和多器官功能衰竭是危重病患者抢救中常见而且复杂的病症，可导致进行性器官功能衰竭。

[单选题]人类维生素D的最主要来源是( )

日光照射皮肤产生

解析：体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成的。故选A。