正确答案: D

疼痛刺激反应

题目：患者，男性，75岁。因突然晕倒急诊入院，诊断为脑血管意外。家属告知，患者高血压10年，自服药物控制高血压。

解析：对意识完全丧失者，压迫眶上缘，有躲避反应或痛苦表情，为轻昏迷；疼痛反应消失者为深昏迷。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]终末血尿的血液来自

膀胱颈部

解析：正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿，血尿的定位分析，可用尿三杯试验加以区别：初血尿：血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道；终末血尿：排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道；全程血尿：血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱，输尿管或肾脏（D对，ABCE错）。

[单选题]护士在急诊抢救患者时，执行医生的口头医嘱，正确的是

向医生复述一遍，确认无误后方可执行

解析：执行口头医嘱时，须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写医嘱和处方。

[单选题]患者，女性，50岁，脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆，医嘱：立即输入20%甘露醇。其主要作用是

降低颅内压

解析：颅脑外伤后，应预防和处理颅内压增高和脑疝。常用药物有甘露醇、糖皮质激素及利尿药等，是减轻脑水肿、降低颅内压力的治疗措施。

[单选题]患儿，4岁。因肺炎入院治疗，入院时患儿拒绝治疗，并哭闹不止。护士的下列做法，不恰当的是

对患儿拒绝治疗的行为进行批评

解析：患儿现在只有4岁，尚不懂事，因恐惧而拒绝治疗是正常反应，护士应该以安慰劝导为主，因而绝不能对患儿拒绝治疗行为做批评，故选E答案。

[单选题]患者，男性，55岁。20年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

肺癌

解析：肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血、低热、胸痛、气闷等，肺癌晚期可有面、颈部水肿，声嘶，气促等表现。

[单选题]患者男，50岁，高血压1级，现用药物控制，血压维持在130/90mmHg左右，吸烟史10年，护士应告知患者随访时间是(　)

每月1次