正确答案: B
充分运动,增强体质
题目:患儿,2岁,诊断为动脉导管未闭。对该患儿做健康指导时,不妥的是( )
解析:动脉导管未闭患儿的健康指导:应为患儿安排合理的生活制度,既要增强锻炼、提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,男,53岁,肝硬化10余年。近1个月来出现大量腹水,双下肢水肿。3天前使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,腹水有所减退。今晨起意识模糊,血氨增高。目前对患者不适宜的治疗措施是
静脉滴注谷氨酸钠
解析:肝性脑病的治疗要点包括消除诱因,减少肠内有毒物质生成及吸收,促进有毒物质代谢清除,纠正氨基酸代谢紊乱。乳果糖不仅具有轻泻作用,且在肠道内可被肠道细菌分解为乳酸和醋酸,酸化肠腔,从而减少氨的形成和吸收。谷氨酸钾或谷氨酸钠可与氨结合生成谷氨酰胺而降低血氨,但该药偏碱性,碱中毒者慎用。而且,尿少时应慎用钾剂,有腹水或水肿时慎用钠剂。精氨酸可促进尿素合成而降低血氨,该药偏酸性,适用于代谢性碱中毒者。该患者存在腹水和双下肢水肿,因此不宜使用含钠的药物。此外,该患者在使用排钾类利尿剂后,尿量明显增加,可能会导致低钾血症和代谢性碱中毒,而谷氨酸钠为碱性药物,所以不宜使用。
[单选题]一氧化碳中毒后最好的氧疗措施是
高压氧
解析:一氧化碳中毒最好的氧疗措施是高压氧,因为高压氧可以增加氧气在血中溶解,使毛细血管内的氧易向细胞内弥漫,迅速纠正组织缺氧。
[单选题]患儿,男,2岁。人工喂养,为了保证其正常生长发育,每日需蛋白质40g,其中优质蛋白供给应占总蛋白的
1/3~1/2
解析:优质蛋白供给应占总蛋白的1/3~1/2,只要记住这个知识点就可以了,不用计算。
[单选题]患者,女性,36岁。因“胆囊炎,胆石症”明天即将做胆囊切除术,护士应首选下列哪个主题与患者交谈
术前需要做的准备
解析:1.宜进清淡,易消化饮食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同时补充维生素B,C,K.2.黄疸出现皮肤瘙痒,遵嘱应用药物或温水擦洗来缓解症状,切忌用手抓破,以防感染。2.术前禁烟,以减少肺部感染的机会。3.特殊检查。医学全在线网4.术前一天灌肠1次,术晨置胃管,尿管。故此题选C答案。
[单选题]一位护士与一位肾炎患者交谈中,当患者说道:“我今天早上尿里面有血”时,护士道:“您刚才说您早上出现了血尿是吗?”护士运用了交谈技巧中的
改述
解析:核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。改述又称为意译,是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来,但意思不变,或者将患者的言外之意说出来,此题护士将患者的原话进行了改述,但意思没有变化,故选C。重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。本题情况不属于重述。解题关键:注意重述和改述的区别,两者都属于核实的技巧,但又要注意两者区别。
[单选题]某产妇,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,剖宫产娩出一女婴,产后护理下列哪项不正确
为避免劳累,不应进行母乳喂养,及时回乳
解析:心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。
[单选题]诊断颅底骨折最有价值的是
脑脊液漏
解析:颅底骨折根据不同的骨折部位可分为颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。其中脑脊液外漏见于颅前窝和颅后窝骨折,较为常见,对诊断颅底骨折较有价值(E对)。“鼻孔流血”一般的鼻损伤及其他疾病也会出现,没有特异性(A错)。“球结合膜出血”“眼睑青紫”仅见于颅前窝骨折(B错)。“耳后皮下淤血”仅见于颅后窝骨折(C错)。