正确答案: D

冲净胃管，避免鼻饲液积存

题目：患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。

解析：1.为昏迷病人插管时，为提高插管成功率，先将患者头向后仰，当胃管插至15cm时，左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。2.接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。3.饲毕，再注入少量温开水冲洗胃管，以免堵塞管腔。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肾小球肾炎的病理机制是

多种原因引起的免疫性炎症

解析：慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导性炎症。导致病程慢性化的机制除免疫因素外，非免疫和非炎症因素占有重要地位。仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。

[单选题]患儿，2岁，高热、咳嗽，伴疱疹性结膜炎和结节性红斑。有结核病密切接触史，疑为急性粟粒性肺结核。行结核菌素试验，72小时结果为局部硬结直径16mm，应判断为

(++)

解析：皮试后需要48到72h小时才能观察结果。结果是通过测量皮肤硬结直径，如果小于5毫米为阴性，5至9毫米为弱阳性，10至19毫米为阳性反应，20mm以上或发生水泡和坏死者为强阳性反应。

[单选题]患儿女，7个月。系未成熟儿，人工喂养，面色苍白。查体Hb80g/L，该患儿的贫血为

中度贫血

解析：儿童贫血轻重的分度：轻度贫血：血红蛋白＜正常下限~90g/L。中度贫血：血红蛋白＜90g/L~60g/L。重度贫血：血红蛋白＜60g/L~30g/L。极重度贫血：血红蛋白＜30g/L。

[单选题]患者，男，45岁。疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片，需平车护送患者。移送患者上平车，其适合的搬运方法是

四人法

解析：两人、三人搬运法适用不能自行活动或体重较重者。两人搬运时，甲一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部；乙一手托住患者臀部，另一手托住患者腘窝；三人搬运时，甲托住患者头、肩胛部，乙托住患者背、臀部，丙托住患者腘窝、腿部；用于病情许可且能在床上配合活动者。四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等患者移开床旁桌椅，推平车紧靠床边；甲站于床头，托住患者头及颈肩部；乙站于床尾，托住患者两腿；丙和丁分别站于病床及平车两侧，紧握中单四角；四人合力同时抬起患者，轻放于平车上。

[单选题]患者，女性，60岁，车祸后出现下列损伤，现场护士急救时优先处理的是

张力性气胸

解析：患者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷，甚至窒息。体格检查，可见伤侧胸部饱胀，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后，症状好转，不久又可加重。故此题选D答案，张力性气胸会危及生命。

[单选题]有关护士仪表的叙述，不正确的是

姿态应体现护士高傲的品质

解析：护士仪表应大方，可化淡装，举止端庄，2、工作服内衣领不可过高（夏装不得露出工作衣领外，冬天不得有帽、大翻领）。颜色反差不可过于明显，自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边，按要求佩戴燕帽或圆帽，每个护士上班必须佩戴胸牌，胸牌要干净、整洁、无破损，照片完整清晰。临床护士上班时应穿规定的护士鞋，护士的步速快、步幅小而均匀，紧急情况时快步走。故D答案存在护士的姿态不是高傲的。

[单选题]患儿，女。早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34℃，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如象皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是

6～12小时

解析：新生儿寒冷损伤综合征治疗护理的关键措施是复温，复温的原则是循序渐进，逐步复温。如肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。如肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12～24小时恢复正常体温。故答案选择E。

[单选题]围生儿期是指胎龄满28周至生后

7天

解析：围生儿期是指胎龄满28周至生后7天。