正确答案: A

肾动脉造影或选择性肾动脉造影

题目：下列哪项检查，一般不列为肾损伤的常规检查

解析：腹部X线平片对轻型肾损伤常无重要发现，在中型及重型肾损伤，可见伤肾影模糊不清、膈肌升高，肠袢阴影向对侧移位，腰大肌影不清晰等征象。若合并空腔脏器损伤可见膈下游离气体，若为火器伤，可了解有无金属异物。B超检查可辨认肾结构的改变及异常体液的积聚，对肾裂伤、碎裂伤、肾周血肿、尿外渗及肾内血肿等均有肯定的诊断价值。CT检查是目前最能正确判断肾脏损伤程度的检查方法，准确性达到98%以上，增强扫描可显示双侧肾脏功能，并能同时发现腹腔其他脏器损伤，有条件者应行此项检查。静脉肾盂造影的适应证：①腹部或腰部贯通伤；②肾脏闭合性损伤伴血尿及休克者。如患者无休克或休克已经纠正，应尽快实施静脉肾盂造影检查，常规造影剂量常受到肾血流量减少及肾功能受损的影响，宜采用大剂量静脉肾盂造影。肾动脉造影或选择性肾动脉造影不仅可以明确肾损伤的范围和程度，还可行选择性肾动脉栓塞以达到治疗目的，但由于操作较复杂，有一定危险性，一般不列为常规检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是

病理性Q波

[单选题]尿比重降低的临床意义，不正确的是

肾病综合征

[单选题]男，54岁，左肾切除6年，右腰部痛伴镜下血尿反复发作1年，近5天无尿。查体：神志朦胧，全身浮肿，血压180/100mmHg，血肌酐560μmol/L，腹部平片未见明显异常，应考虑 ( )

输尿管结石

[单选题]急性尿潴留的治疗，哪项是错误的

应用利尿药

[单选题]男，63岁，间断肉眼血尿3月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次左肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位。B超提示左肾上极6cm低回声实性占位。其诊断最可能是

左肾细胞癌

解析：间断肉眼血尿3月余，血尿时尿中偶有血块，B超提示左肾上极6cm低回声实性占位，均提示为左肾细胞癌。

[单选题]诊断膀胱癌的最好方法是

膀胱镜检查

[单选题]腹部弹片伤剖腹探查时，发现一侧输尿管完全横断，应该 ( )

一期断端吻合术

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗

[单选题]尿中脱落细胞学检查，应取 ( )

晨起第二次尿

解析：尿细胞学检查：收集晨起第二次尿，离心、浓缩、涂片、染色后查癌细胞，连续3次。