正确答案: B
桡神经损伤
题目:15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。
解析:外伤后检查发现右腕不能抬起,垂腕征见于桡神经损伤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
患处皮肉间突然肿胀
[单选题]20岁女性,因参加劳动一周后,右肘关节痛。活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是
肱骨外上髁炎
解析:患者是劳动后出现的肘关节痛,肘外侧压痛,Mill试验(+),首选诊断是肱骨外上髁炎。
[单选题]最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是
Ortolani征(髋关节稳定试验)
解析:Ortolani征(髋关节稳定试验)又称弹进试验,3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性,可早期发现先天性髋关节脱位,此试验不适合于3个月以上婴幼儿,因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上(在此之前髋臼大部分还是软骨)拍双髋X线摄片。
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
[单选题]关于创伤后机体免疫功能的变化哪项是错误的 ( )
淋巴细胞功能增强
解析:创伤后机体免疫功能紊乱,吞噬细胞功能及中性粒细胞功能低下,伤处出现抑制免疫的前列腺素E2,本题答案选择B。
[单选题]病理性骨折的主要诊断依据是 ( )
X线或CT检查
解析:病理性骨折与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。所以不能以骨折的表现就判定是不是病理性的,需要X线或CT检查,故本题答案选择B。
[单选题]桡骨头半脱位最常见的年龄是
5岁以下
解析:桡骨头半脱位的原因是小儿桡骨头尚未发育完全,环状韧带较松弛,最常见的是5岁以下,本题答案选择C。
[单选题]骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是
椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
解析:脊柱结核主要为骨质破坏、椎体变形、边缘模糊、相邻椎间隙变窄,常见椎旁脓肿阴影,骨质硬化少见,故本题答案选择D。
[多选题]适合8岁以上儿童先天性髋脱位的治疗方法为
Chiari截骨术
Steel截骨术
原位加盖手术
解析:对于8以上的患儿如果是双侧脱位则不进行治疗,单侧在Y型软骨闭合前可以做Pemberton、Dega、三联骨盆截骨,如果Y型软骨闭合可以行Ganz骨盆截骨。Chiari骨盆截骨做为一种姑息性手术,对一些患儿也可以取得很好的治疗效果。本题答案选择BDE。