正确答案: A
外展60°~70°,前屈30°~~45°
题目:病历摘要:患者,女性,78岁,因不慎跌倒致伤右肩部疼痛活动受限2小时。查体:右肩部肿胀、压痛(+),活动右上臂疼痛加重,右上臂外展受限,右手指活动正常。
解析:肱骨外科颈骨折复位内固定术后,伤肢用外展支架固定于外展60°~70°,前屈30°~~45°。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时,下列描述不正确的是
全身感染中毒症状
解析:急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎都会出现全身感染中毒症状,不是两病鉴别点,本题答案选择E。
[单选题]男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
局部减压引流
解析:依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎,确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难,本题答案选择D。
[多选题]骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况 ( )
早期症状轻微,病程发展缓慢
脓肿常发生于关节附近,一般没有红热
常伴发肌肉萎缩、痉挛,关节活动受限
夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛
解析:骨与关节结核的病变部位大多为单发,少数为多发性,该病起病缓慢,早期症状轻微,本题答案中B错误,其他选项均描述正确。
[单选题]下列说法不正确的是
自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第1颈椎
解析:自枕骨结节向下,第1个能触及的棘突为第2颈椎。
[单选题]儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
骺板起屏障作用
解析:儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是骺板起屏障作用。