正确答案: A

尺神经前置术

题目：男性病患，21岁，以右手小指麻木1年余来诊，查体：右肘关节提携角40°，右手第1骨间肌萎缩明显，追问病史15年前曾有上臂下端外伤病史。

解析：患者为陈旧性损伤，神经受压的表现明显，损伤的位置在肘关节，可行尺神经前置术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]类风湿性关节炎是

关节痛:多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液:白细胞数增多，中性比例占75%

解析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。穿刺液检查白细胞及中性数增多，本题答案选择C。

[单选题]下列选项中，中风病机不包括（ ）

积滞

[单选题]患儿2岁，某母在牵位患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉上肢疼痛，其左上肢屈曲，不 肯用该手取物。患儿最有可能的是诊断是

桡骨小头半脱位

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿，多有上肢被牵拉病史，肩关节脱位、肘关节脱位和腕关节脱位常由外伤引起。患者的临床表现也符合桡骨小头半脱位的特点。

[单选题]急性血源性骨髓炎最常发生的部位是

胫骨和股骨

解析：急性血源性骨髓炎常发生长管骨干骺端。常见的发生部位是胫骨和股骨，其次为肱骨、髂骨和指骨，故本题答案选择A。

[单选题]急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

治疗不及时和不恰当

解析：主要原因是急性感染期未能彻底控制，反复发作，演变成慢性。

[单选题]男，产后14天。患儿拒饮奶，稍咳嗽，张口困难，颈强，体温38℃，四肢无抽搐，腹肌稍紧张，无压痛，脐部流脓水。该患儿的主要诊断是

破伤风

解析：破伤风的潜伏期长短不一，断脐引起的一般在1～2周内发病，潜伏期越短预后越差，早期典型症状呈张口困难，有伤口者更为重要，易与神经系统感染鉴别。该患儿是十分典型的脐带感染引起的破伤风，故本题正确答案是B。

[单选题]患者，男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

转移性椎体肿瘤

解析：患者有颈前肿物2年，现X线显示腰椎压缩呈楔形，密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，考虑转移性椎体肿瘤。

[单选题]男性，28岁。右手腕部割伤后3个月。检查：右手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是

尺神经、正中神经联合损伤