正确答案: B

出现中间综合征

题目:男性,24岁,在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎,伴头痛,随即出现昏迷,查体:双侧瞳孔针尖样缩小,全身大汗,四肢肌肉肌纤维颤动。

解析:5.有机磷杀虫剂中毒临床表现:①毒蕈碱样症状(M样症状),包括平滑肌痉挛表现:瞳孔缩小、胸闷、气短、恶心、呕吐、腹痛、腹泻和括约肌松弛(如大小便失禁)及多汗、流涎、肺部湿啰音等腺体分泌增加的表现;②烟碱样症状(N样症状):如肌纤维颤动、全身肌肉强直性瘫痪,也可出现肌力减退或瘫痪;③中枢神经症状:头痛、头晕、谵妄、昏迷等。此患者中毒系经皮肤及呼吸道进入体内,而胃内并无大量毒物,洗胃是无效的;血胆碱酯酶(ChE)活力测定是有机磷中毒的特异性检查,对判断中毒程度、疗效和预后有重要意义。ChE活力在70%~50%时为轻度中毒;50%~30%为中度中毒;<30%为重度中毒。重度中毒24~96小时后或胆碱酯酶复能药用量不足时,在经治疗胆碱能危象消失后突然出现屈颈肌及四肢近端肌无力和第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经支配的肌肉无力,表现为眼睑下垂、面瘫、呼吸肌麻痹等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]汞毒性震颤的重要特点是
  • 呈意向性震颤


  • [单选题]慢性铅中毒患者临床出现伸肌无力,属于哪方面表现
  • 中毒性周围神经病


  • [单选题]农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温37.2℃,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是
  • 职业性变态反应性肺泡炎

  • 解析:本题病因是霉变的干草,提示了变态反应性疾患的可能性,再加上呼吸系统的临床表现,特别是X线胸片显示两肺点状阴影,由此可除外A、C、D、E,正确答案是B职业性变态反应性肺泡炎。

  • [单选题]在化学工业中,常见的刺激性气体有
  • 氨、氯、氮氧化物、光气等


  • [单选题]急性一氧化碳中毒,下列哪项不正确
  • 血红蛋白氧解离曲线右移


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