正确答案: E
骨巨细胞瘤恶变
题目:男性,30岁,5个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,4个月前曾于外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是
解析:骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成,病变部位骨皮质变薄,呈肥皂泡状改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]Sprengel畸形是指
先天性高肩胛症
解析:Sprengel畸形又名先天性肩部抬高综合症、Sprengel综合症,故本题答案选择C。
[单选题]关节脱位的特有体征是?
畸形
解析:关节脱位的特有体征(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。(3)关节窝空虚,故本题答案选择E。
[单选题]成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是
椎间隙是否变狭窄或消失
解析:成人椎体结核多为边缘型,X线片上表现为椎体边缘骨质破坏,椎间盘被侵犯,椎间隙狭窄,相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根,椎间隙正常不狭窄。
[单选题]下列各证中,一般不见面色白的是( )
阴虚证
[多选题]艾灸的适应证包括( )
阳虚
气虚
痹病
痰饮
久泻
[单选题]骨折体征中下列哪项是错误的
弹性固定
解析:骨折的专有体征是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,疼痛、肿胀也是常见的表现,而弹性固定是脱位的表现,本题答案选择D。