正确答案: A
水盐代谢紊乱
题目:案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
解析:2.长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]处方药品调配完成后进行核查的项目有
核对处方与调配的药品、规格、剂量是否一致
逐个检查药品的外观质量是否合格
确认药品有效期准确无误
核对处方与调配的药品用法、用量是否一致
检查人员签字
[多选题]下列药品中,可能与青霉素竞争自肾小管排泄、致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长的药品是
保泰松
阿司匹林
吲哚美辛
磺胺异噁唑
解析:解析:青霉素自肾小管排泄,排泄途径与之相同的丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药等能够与其竞争自肾小管排泄,联用时致使青霉素血浆浓度增大,半衰期延长,药效增强。格列喹酮(B)自肾排泄量仅仅为给药量的5%,几无可能与青霉素竞争排泄,不是正确答案。
[多选题]为下列制剂选择最适宜的制备方法
固体分散体可采用共沉淀法
微球可采用交联剂固化法
毫微粒可采用胶束聚合法
脂质体可采用注入法
β-环糊精包含物可采用重结晶法
解析:脂质体的制法有注入法、薄膜分散法、超声波分散法、高压乳匀法等。毫微粒制法有胶束聚合法、乳化聚合法、界面聚合法和盐析固化法。微球的制法有加热固化法、交联剂固化法、挥散溶剂聚合法。β-环糊精包合物的制法有重结晶法、研磨法和冷冻干燥法。固体分散体制法有熔融法、溶剂法(共沉淀法)、溶剂一熔融法、研磨法和溶剂喷雾干燥法或冷冻干燥法。
[多选题]关于性激素,下列叙述正确的是
包括雌激素、雄激素和孕激素
常用的避孕药大多属于性激素制剂
解析:解析:本题考查性激素的相关知识。性激素包括天然和人工合成两大类。天然类主要由性腺所分泌,但也有部分由肾上腺皮质、胎盘所分泌。天然类具有甾体化学结构,人工合成类则大部分药物具有甾体化学结构,尚有部分为非甾体化学结构的药物。性激素通过与其受体结合发挥作用。该受体不在细胞膜上,而在细胞内,目前认为在细胞核内。故答案选AC。
[多选题]关于复乳说法正确的是
复乳具有两层或多层液体乳膜结构,可更有效地控制药物的扩散速率
复乳在体内具有淋巴系统的定向作用
O/W/O型复乳只可以用于肌内注射、皮下注射或腹腔注射
W/O/W型复乳可用于肌内注射
[多选题]甘油明胶可用于
软膏剂
栓剂
解析:甘油明胶是软膏剂、栓剂的水溶性基质。