正确答案: CDE

枸橼酸铋钾胶囊不能长期服用 是枸橼酸铋钾胶囊正常的药物反应 如果服药期间出现语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤，应立即停服丽珠得乐

题目：案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。

解析：4.丽珠得乐是枸橼酸铋钾，与其他铋剂一样服药期间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即自行消失；偶见恶心、便秘。服药期间大便变黑属正常现象。铋剂不宜长期服用，连续使用不得超过7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。如果铋吸收入血达到一定浓度可引起铋性脑病综合征，表现为语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤（特别是上肢、面部、躯干），由于括约肌失去控制，而出现尿失控。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]药师对患者进行用药指导的作用有

可在最大程度上提高患者的治疗效果，提高患者用药的依从性

可减少药品不良反应发生的几率

可节约医药资源

可指导合理用药，为患者提供个体化药物治疗方案

可提高药师在社会和公众心目中的位置

[多选题]临床常用的特殊解毒剂依地酸钙钠适用于

铅中毒的解毒

锰中毒的解毒

铜中毒的解毒

镉中毒的解毒

解析：本题考查临床常用的特殊解毒剂种类及适应证。依地酸钙钠（解铅乐、EDTA○Na-Ca）用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒。

[多选题]喹诺酮类细菌耐药机制是

细菌DNA螺旋酶的改变，与细菌高浓度耐药有关

细菌细胞膜孔蛋白通道的改变或缺失与低浓度耐药有关

耐药菌株DNA螺旋酶的活性改变主要由于gyrA基因突变所致

[多选题]谷氨酸受体包括

NMDA受体

AMPA受体

KA受体

mGluRs