正确答案: D

慢作用抗风湿药+强的松1mg/kg

题目： 患者，男性，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳、气短、活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。

解析：如无肺间质病变应选A，合并肺间质病变者应加用激素治疗，应用激素后无须用NSAIDs。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]有关改善病情药物，下列哪项描述不准确

早期类风湿关节炎应用改善病情药物时，应尝试单药治疗

解析：无论在早期还是晚期类风湿关节炎患者中，联合治疗疗效均优于改善病情药物单药治疗。

[单选题]下列关于特发性血小板减少性紫癜应用肾上腺皮质激素治疗的说法，错误的是

妊娠期可以应用

解析：特发性血小板减少性紫癜的患者在妊娠期应用肾上腺糖皮质激素治疗，易诱发子痫及精神症状，所以妊娠期一般不用这种治疗方法，尤其是在妊娠初期。

[单选题]消化性溃疡合并幽门梗阻，腹胀痛最宜采用

普鲁本辛

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症是

心力衰竭

神经系统表现

栓子脱落

[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是

弱酸灌肠

解析：酸性肠道可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

血虚

热盛伤阴

阴虚火旺