正确答案: A
苯丙酮尿症
题目:患儿,2岁,不会坐.站.走,不会认人.说话,尿有鼠尿臭味。查体:头发浅黄,皮肤白皙。
解析:1.尿三氯化铁实验取尿液2~5ml,滴入10%三氯化铁数滴,如尿中有苯丙氨酸,便出现绿色。但特异性欠佳,有假阳性或假阴性的可能,一般作为大患儿的筛查。
【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
2.该患儿尿有鼠尿臭味,皮肤白皙智力低下,所以患儿最可能的诊断是A。
【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
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举一反三的答案和解析:
[单选题]热痉挛时化验会出现
血清钠、氯降低
解析:热痉挛是重度中暑的一种,是指大量出汗后大量饮水,盐分补充不足,使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高,可见尿蛋白及管型,血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。
[单选题]胆总管探查及引流术适用于
胆总管结石伴有休克
解析:胆总管结石伴有休克者,宜立即行胆总管探查引流减压;肝内结石局限于左叶者,可行肝叶切除以治疗肝管阻塞;当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时,宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力,以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗;对于经常发作的胆囊结石,治疗原则是手术切除病变胆囊。
[单选题]全脊髓麻醉并发休克属
神经性休克
解析:神经性休克:指控制循环功能的神经调节本身,遭到原发性或继发性病因的损害或作用所产生的低血压状态,由麻醉或神经调节器官损害引起的。
[单选题]心电图检查示电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损的疾病是
二尖瓣关闭不全
解析:二尖瓣关闭不全患者心电图检查轻者心电图可正常,较重者则出现电轴左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和劳损。二尖瓣关闭不全患者主要病理改变是瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小,瓣叶活动受限和二尖瓣瓣环扩大。主动脉瓣关闭不全患者X 线检查示主动脉结隆起,升主动脉和弓部增宽,左心室和主动脉搏动幅度增大。
[单选题]消化性溃疡最主要的致病菌是( )
幽门螺杆菌
解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要的致病菌。主要证据为:(1)消化性溃疡患者幽门螺杆菌输出率显著高于对照组的普通人群;(2)对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,可促进溃疡愈合,且溃疡复发率明显下降。
[单选题]麻醉清醒后去枕平卧,头偏向一侧
全身麻醉