正确答案: F

以“筋膜外全子宫+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术”

题目:患者,女,53岁,因“绝经3年,阴道不规则流血1年余,加重3个月”就诊

解析:该患者诊断性刮宫病理提示为子宫内膜样腺癌,因患者无肿瘤侵犯宫颈证据,所以不需要进行广泛/次广泛全子宫切除。主要采取的措施应为:全麻下行筋膜外全子宫+双侧附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。放射治疗是子宫内膜癌的最重要的辅助治疗手段,单用放射治疗仅用于有手术禁忌证或无法手术切除的晚期内膜癌患者。化疗在子宫内膜癌的治疗中主要应用于特殊的病理类型、肿瘤细胞分化较差、或某些晚期或复发的患者。孕激素治疗主要用于晚期或复发子宫内膜癌的治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于HPV和子宫颈癌的关系,正确的是
  • 约70%的子宫颈癌和HPV16、18型相关

  • 解析:只有高危型HPV才和子宫颈癌相关,其中70%与16、18型相关。最常用的筛查方法是子宫颈刮片细胞学检查。高危型HPVDNA检测一般推荐用于30岁以上女性。不能代替细胞学检查,也不能用于诊断子宫颈癌。

  • [单选题]腺癌占宫颈癌的( )
  • >10%


  • [单选题]女性,46岁,近1年来月经周期不规则,经量增多及经期延长,现阴道流血12天,量多,妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施
  • 诊刮术

  • 解析:对绝经过渡期患者出现异常阴道流血者,首选诊刮术,刮出物送病理检查,既可达到止血目的,又可明确诊断早期发现子宫内膜病变。

  • [单选题]30岁女性要求使用口服避孕药,下列哪种情况为不宜服用( )
  • 血栓性静脉炎


  • [单选题]脐血S/D在妊娠晚期的正常值为
  • <3

  • 解析:正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。28周后S/D应小于3,从孕25周到41周,大多数孕育的S/D比值几乎呈直线从 2.8降至 2.2。故选C。

  • [多选题]以下哪些是产后健康检查的内容
  • 产褥妇饮食,大小便

    恶露

    新生儿健康状况

    会阴伤口

    哺乳


  • [多选题]下丘脑-垂体-卵巢轴的生理功能是
  • 调节女性发育

    调节正常的月经

    调节性功能

    参与机体物质代谢的调节

    其神经内分泌受到大脑高级中枢调节

  • 解析:性轴的神经内分泌受到大脑高级中枢的调节,亦可调节女性生殖器发育,调节正常月经,调节性功能,参与机体物质代谢的调节,全选。

  • [多选题]关于过期妊娠对母儿的影响,叙述正确的是
  • 如胎盘功能正常,可成为巨大儿

    颅骨钙化明显,不易变形

    易发生胎儿窘迫

    可导致胎儿死亡

  • 解析:妊娠超过或达到42周尚未分娩时,称为过期妊娠。胎盘功能正常者,能维持胎儿继续生长,成为巨大儿。由于胎儿过大,使产程延长和难产率增高,易发生胎儿窘迫,严重时可致胎儿死亡。故正确答案为ABDE

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