正确答案: A

艰难梭状芽胞杆菌

题目:患者,64岁,有多种疾病,5天前因肾盂肾炎入院,现出现腹泻、绿色黏液样稀便,血红蛋白试验阳性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]引起分泌性腹泻的原因包括
  • 小肠淋巴瘤

    先天性肠黏膜离子吸收缺陷

    外源性或内源性促分泌物刺激

    胆酸重吸收障碍

  • 解析:引起分泌性腹泻的疾病主要五大类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。血管活性肠肽瘤(VIP瘤)分泌大量VIP,促进空肠、回肠和结肠的水和Na+、K+、C1-等电解质分泌增加,导致水样腹泻,该病也称胰性霍乱。2.内源或外源性导泻物质如胆酸、脂肪酸、某些泻药等。在广泛回肠病变、回肠切除或旁路时,胆酸重吸收发生障碍而进入结肠,刺激结肠分泌而引起分泌性腹泻。过量脂肪酸对结肠的刺激也是分泌性腹泻的原因之一。故CD正确。3.肠道淋巴引流障碍广泛小肠淋巴瘤、肠结核、Crohn病等。故A正确。4.分泌性直肠或乙状结肠绒毛腺瘤。5.先天性氯化物腹泻(C1-:HCO3交换机制缺陷)和先天性钠腹泻(Na+:H+交换机制缺陷)等。B正确。E没涉及。错误。

  • [单选题]影响胰腺炎预后的因素不包括
  • 贫血


  • [单选题]下列疾病中,一般不会引起吸收不良综合征的疾病或状态是( )
  • 溃疡性结肠炎


  • [单选题]下列哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大 ( )
  • 腹部CT


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