正确答案: C

监测血压心率、吸氧、开放静脉

题目:患者男,62岁,间断反酸、胃灼热10余年,多于饱餐及油腻饮食后发作,自服“胃得乐、奥美拉唑”等药物可缓解,无吞咽困难及消瘦。4天前,无明显诱因排黑色不成形便,2~3次/日,每次量约100~200ml,逐渐出现乏力、头晕。2小时前出现恶心、呕吐,呕吐咖啡色胃内容物约800ml,伴头晕、心悸、乏力,无意识丧失。既往史:否认其他慢性病史。吸烟30年,20支/天。不饮酒。查体:T36.9℃,P120次/分,R22次/分,BP85/45mmHg,贫血貌。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未及干湿啰音。心界不大,HR120次/分,律齐,心音略低,未及杂音。腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未及,未及异常包块,移动性浊音阴性;肠鸣音4~6次/分,未闻及血管杂音。

解析:2.对于消化道大出血的患者,监测生命体征、开放静脉补液治疗是最基本的治疗措施。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]出血坏死型胰腺炎,可并发血栓性静脉炎及静脉血栓形成,发生机制主要是
  • 血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加

  • 解析:出血坏死型胰腺炎患者的血浆内Ⅷ、Ⅴ因子及纤维蛋白原增加,引起高凝状态,出现血栓形成和局部循环障碍。

  • [单选题]男性,59岁,过去有慢支和肝炎史。近1周精神错乱伴少尿。体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑翼样震颤未引出。此病不宜采用的治疗 ( )
  • 高蛋白饮食鼻饲


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