正确答案: D

IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀

题目：关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪种是系统性红斑狼疮的特点( )

Ⅲ型超敏反应

[单选题]男性，40岁。体检：肝大。时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到

原发性肝癌

解析：原发性肝癌可有伴癌综合征，以红细胞增多症及自发性低血糖较常见。

[单选题]肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑可能合并( )

原发性肝癌

[多选题]下列哪些疾病可合并穿孔

伤寒

胃癌

十二指肠溃疡

解析：1.伤寒.合并肠穿孔 为最严重的并发症，发生率约1.4%～4%，多见于病程第2～3周。2胃癌合并.穿孔可见于溃疡型胃癌，穿孔无粘连覆盖时，可引起腹膜炎。3.十二指肠溃疡溃疡穿孔常急骤起病，一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动，有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现，尤其多见于应用ASA/NSAIDs或卓-艾综合征的病人。4.细菌性痢疾慢性菌痢有溃疡结肠病变者，可并发营养不良，贫血，维生素缺乏症及神经官能症。故C错误。正确为ABD。

[单选题]男性，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天。10小时前开始黑便3次，量约1000克，P120次／分，BP：90/60mmHg，首选下列哪种治疗

输血、补液

[单选题]急性胰腺炎伴手足搐搦患者，经静注10%葡萄酸钙后症状发作不止，查血钙10mg，应考虑哪种原因引起

低血镁

解析：严重胰腺炎致使大量胰液外溢，在胰腺及其周围组织(胰腺被摸、大网膜、肠系膜等)的脂肪被外溢的胰液中的脂肪酶(LPS)分解，成为游离脂酸(FFA)和甘油。游离脂酸与镁离子结合，致使血中的镁离子含量下降。患者血钙浓度正常，经静注10%葡萄酸钙后症状发作不止，考虑手足搐搦为低血镁相关。