正确答案: A
立即进行胃镜检查
题目:女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/分,下列哪项措施是错误的
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男性,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是
幽门螺杆菌感染
[单选题]男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
尿淀粉酶
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
天府
[多选题]下列选项中,瘾疹气血两虚型的证候特点包括( )
风团反复发作
迁延数年
神疲乏力,舌淡,苔薄,脉濡细
舌淡,苔薄,脉濡细
[多选题]诊断慢性胰腺炎时,可采用
腹部X线平片
腹部B型超声
上腹部CT
粪便苏丹Ⅲ染色
解析:1.B超:可显示胰腺假性囊肿,扩张的胰管和变形的胰腺,并可提示合并的胆道疾患。2.CT:是慢性胰腺炎的重要诊断手段,能清晰显示大部分病例的大体病理改变,根据慢性胰腺炎CT特征结合B超,3.腹部平片:可能见到胰腺的结石和钙化影;4.粪便苏丹Ⅲ染色可见于慢性胰腺炎,胰头癌,吸收不良综合征,小肠吸收功能障碍等。粪便中常出现大量中性脂肪。
[多选题]小肠性腹泻的特点是
多为脐周疼痛
大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,黏液少,臭
常有体重减轻
解析:小肠腹泻与大肠腹泻鉴别临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
[单选题]晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为
左锁骨上
[多选题]下列有关胃食管反流病烧心症状的描述,正确的是
烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
腹压增高时可加重
弯腰、卧位时可加重
解析:烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。腹压增高时可加重。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
[单选题]女性患者,58岁。肝硬化腹腔积液患者,近几日腹围较前增加,腹痛、发热,考虑并发自发性腹膜炎,下列措施不正确的是
选用对肠道革兰阳性菌有效的抗生素
解析:自发性腹膜炎腹水细菌培养多为大肠埃希菌,故抗菌药的选择以革兰阴性菌为主。故D错误。