正确答案: B

放疗

题目:患者,男性,52岁,因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切,另一侧次全切手术5年,因高血压,低血钾,肥胖再次就诊,临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。病人有慢性心衰史2年,应首先选择的治疗是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是
  • 非酮症高渗性糖尿病昏迷

  • 解析:非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人,多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。起病时有多尿,多食不明显。以后失水情况逐渐加重,逐渐出现神经精神症状,如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐,终至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高,常达33.3mmol/L(600mg/dl)以上,血钠升高可达155mmol/L,血尿素氮及肌酐升高,血浆渗透压显著增高,一般在350mOsm/L以上。尿糖强阳性,但无酮症或较轻。

  • [单选题]糖尿病的高血糖是由于 ( )
  • 可兼有A、B两个因素


  • [单选题]中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗,从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑,首选的加压素形式为
  • 去氨加压素


  • [多选题]下列因素中,可引起肥胖症的有 ( )
  • 遗传因素

    高热量、高脂饮食

    体力活动少

    心身问题

    糖皮质激素


  • [单选题]郁证总的治则是( )
  • 疏通气机


  • [单选题]下列哪种疾病不会引起高促性腺激素型性功能减退症 ( )
  • 垂体瘤


  • [多选题]高钠血症见于
  • 肾病综合征

    右心衰

    颅脑外伤

    高渗性失水

    代谢性酸中毒


  • [单选题]下面选项中,不属于胁痛的常见病因的是( )
  • 饮食不节


  • [单选题]关于内分泌功能的调节,错误的是
  • 中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织


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