正确答案: C
患有纤维肌痛的女性患者其脑内处理和抑制疼痛信号的μ受体的数量减少
题目:患者,女性,45周岁,纤维肌痛病史5年,所有的治疗手段均宣告无效。她的一位亲戚告诉她羟考酮/对乙酰氨基酚可以缓解所有的疼痛。你怎样回答()
解析:纤维肌痛是一种常见的以全身性疼痛为特征的慢性疼痛疾病,它被认为主要源于中枢神经传递异常。在一例研究中,17位纤维肌痛患者与17位与其年龄和性别匹配良好的健康患者通过使用μ阿片类受体PET检查进行对照。PET扫描可检测脑内的血流。研究显示,纤维肌痛患者颅内在疼痛调节方面发挥重要的一些区域如伏状核、杏仁核和背扣带区域其μ阿片类受体的结合潜能有所下降。
受体结合潜能的下降可能源于受体数量的减少、机体自然产生的阿片类物质的释放增加,或者两种原因均有。这些发现表明纤维肌痛患者体内内源性阿片性镇痛活动的改变,并且解释了为什么外源性阿片类药物对这一人群的药效有所降低。阿片类受体结合潜能的下降与纤维肌痛患者通常伴有严重的疼痛有关。答案A,B,D和E没有任何价值。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]便秘的病机关键是( )
大肠传导功能失职
[单选题]以下哪个结构从腹股沟韧带下面穿过()
股外侧皮神经
解析:从腹股沟韧带下面穿过的结构由内向外为:股静脉、股动脉、腹股沟神经、股神经和股外侧皮神经。以下肌肉也从腹股沟韧带下面穿过:耻骨肌、腰大肌、髂肌。腹壁下动脉从腹直肌鞘下面穿过。闭孔神经穿过闭孔。坐骨神经位于后面。
[单选题]牵涉痛是指
内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏
[单选题]关于椎骨间连接的描述错误的是
棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端
解析:棘上韧带连接自第7颈椎至骶椎各棘突尖端。
[单选题]下列关于布洛芬的描述,错误的是
可与阿司匹林联用以增强药效
解析:布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用,不能增加疗效,副作用发生率明显增加。
[单选题]"三妙散"可用于治疗( )
湿热腰痛
[单选题]老年患者在疼痛管理中,进行运动疗法的一项重要目标是()
有尊严并独立的活着
解析:对于饱受疼痛折磨的老年患者来说,康复治疗是整个治疗计划的重要组成部分。在减轻疼痛和提高功能的过程中,康复治疗使得老年患者能够增强自尊,生活自理。与之相反,对于65岁以下年龄群的患者,康复的主要目标是使其能够回归工作岗位,自给自足。在罹患慢性疼痛的老年患者中,康复治疗的首要途径包括接受并适应躯体、精神或社会技能的缺失,而上述他们所失去的一切可能是他们曾认为很重要的。